- Biopsja stercza (prostaty)
-
CO TO JEST BIOPSJA STERCZA?
Biopsja stercza to procedura diagnostyczna polegająca na pobraniu bardzo cienkich fragmentów (wycinków) stercza (inaczej - prostaty) za pomocą specjalnej igły. Liczba pobranych wycinków waha się od 10 do ponad 20 i zależy wielu czynników, które musi uwzględnić lekarz wykonujący zabieg. Przeciętna liczba pobranych wycinków to 12 do 14.
Pobrania dokonuje się pod kontrolą ultrasonografii przezodbytniczej. Do odbytnicy wprowadza się specjalną sondę USG umożliwiającą dokładne zobrazowanie prostaty i precyzyjne pobranie jej fragmentów z wybranych miejsc.
W trakcie biopsji Pacjent może odczuwać dyskomfort (związany np. z wprowadzeniem sondy USG do odbytnicy) lub ból (związany z wprowadzeniem do prostaty igły). Nieprzyjemne doznania łagodzone są przez znieczulenie miejscowe. W przypadku uczulenia na leki znieczulające należy poniformować o tym lekarza wykonującego biopsję.
Pobrane wycinki wysyła się celem dokonania oceny przez lekarza histopatologa. O terminie odbioru i omówienia wyników badania Pacjent jest informowany przez lekarza.
JAK PRZYGOTOWAĆ SIĘ DO BIOPSJI STERCZA?
- W przeddzień badania wieczorem oraz w dniu badania rano należy przyjąć po jednej tabletce antybiotyku, który przepisał Panu urolog. Zwykle jest to lewofloksacyna (np.preparat Xyvelam lub Levoxa) lub ciprofloksacyna (np. preparat Cipronex, Cipropol).
- Jeżeli przyjmuje Pan leki zmniejszające krzepliwość krwi, konieczne jest poinformowanie lekarza, który zalecił takie leczenie o konieczności wykonania biopsji prostaty. Lekarz ten dobierze indywidualnie odpowiedni sposób przygotowania do zabiegu; np. odstawienie leku przeciwkrzepliwego czy jego zmianę na inny. Nie ma konieczności odstawienia kwasu acetylosalicylowego (preparaty: Acard, Polocard, Aspirin, Polopiryna) w dawkach 75 lub 100 mg na dobę.
- W dniu zabiegu proszę przyjąć wszystkie przyjmowane na co dzień leki (z uwzględnieniem zaleceń z punktu 2.).
- Proszę spożyć normalne posiłki i wypić zwykłą ilość płynów. Proszę nie być na czczo i nie wykonywać przed zabiegiem lewatyw; wystarczy zwykłe wypróżnienie.
JAK POSTĘPOWAĆ PO BIOPSJI STERCZA?
1) Przez 4-5 dni po biopsji konieczne jest przyjmowanie antybiotyku w następujących dawkach: lewofloksacyna (Levoxa, Xyvelam) 1x1 tabl/ dobę lub ciprofloksacyna (Cipronex, Cipropol) 2x1 tabl.
2) Jeżeli konieczna była czasowa zmiana leczenia przeciwkrzepliwego lekarz dokonujący tej zmiany poinformuje Pana o sposobie powrotu do poprzedniego przyjmowania leków. Do poprzedniego leczenia można powrócić po 5 dniach.
3) Proszę przez 5-7 dni wstrzymać się od jazdy rowerem/motorem, znacznego wysiłku fizycznego i gorących kąpieli w wannie.
4) Zwykle do 4 tygodni od badania w stolcu, moczu i nasieniu może pojawiać się krew. W przypadku intensywnego krwawienia proszę zgłosić się do prowadzącego urologa lub do szpitala.
5) Po biopsji może wystąpić podwyższona temperatura ciała do 38 stopni Celsjusza. Jeżeli przekroczy wartość 38 stopni i będzie się utrzymywać powyżej 24 godzin mimo przyjmowania antybiotyku, proszę zgłosić się do szpitala.
6) Czasami po badaniu występuje podrażnienie cewki moczowej, pogorszenie oddawania moczu, konieczność częstszego oddawania moczu. Zwykle ustępują one po kilku dniach.
- dzieci - USG przezciemiączkowe
-
Jest to badanie USG głowy wykonywane tylko u małych dzieci, u których ciemiączko jeszcze nie zdążyło skostnieć, dzięki czemu fale ultradźwiękowe mogą przez nie przepłynąć. Badanie ultrasonograficzne głowy pozwala na bezbolesne i w pełni bezpieczne zbadanie struktury mózgu, jam mózgu i naczyń krwionośnych w jego obrębie.
Badanie nie wymaga żadnego przygotowania i jest w pełni bezpieczne dla noworodka.
Wskazania:
-Wcześniactwo,
-Podejrzenie wodogłowia,
-Powikłania po zapaleniu opon mózgowych,
-Guzy mózgu,
-Wystające i stwardniałe ciemiączko,
-Uraz głowy,
-Podejrzenia zaburzeń neurologicznych,
-Badanie kontrolne,
- dzieci - USG stawów biodrowych
-
Badanie USG stawów biodrowych jest jednym z obowiązkowych badań wykonywanych noworodkom. Ma na celu sprawdzenie czy stawy biodrowe rozwijają się prawidłowo. Pierwsze badanie wykonywane jest po narodzeniu dziecka, na następne trzeba zgłosić się do ortopedy najczęściej mięty 6 a 12 tygodniem życia.
Badanie nie wymaga żadnego przygotowania i jest w pełni bezpieczne dla noworodka.
Wskazania:
-Kontrolnie do 12 tyg. życia,
-Podejrzenie dysplazji stawu biodrowego,
- Konsultacja Chorób Zakaźnych z szybkimi badaniami na choroby przenoszone płciowo czyli pakiet badan rzeżączka (wymaz z cewki) + chlamydia (wymaz z cewki)+ kiła z krwi
-
UWAGA: w przypadku wykonywania testów z wymazu z cewki konieczne jest powstrzymanie się od oddawania moczu przez 1,5-2 godzin przed badaniem.
- Rektoskopia
-
PRZYGOTOWANIE DO REKTOSKOPII
- Na 2 dni przed badaniem:
Należy spżywać tylko dietę płynną: buliony, przecedzone zupy i soki, kisiel, budyń, galaretki owocowe, napoje niegazowane, soki, herbata.
- W dzień przed badaniem:
Wieczorem o godz.20.00 wykonać wlewkę doodbytniczą ( lewatywa) gotowym preparatem ENEMA. Wlewkę można wykonać samodzielnie lub z pomocą drugiej osoby. W ułożeniu na lewym boku z nogami podgiętymi do brzucha, po rozchyleniu pośladków, nawilżeniu aplikatora na końcówce butelki, wprowadza się aplikator do odbytnicy na głębokość kilku centymetrów. Następnie należy wycisnąć zawartość pojemnika do odbytnicy.
Czynność należy powtórzyć w dniu badania rano o godz.08.00
- Dzień badania:
Badanie zaplanowano w godzinach popołudniowych, w dniu badania rano można pić, jednak ostatni płyn może być wypity nie później niż 7 – 8 godz. przed zaplanowanym terminem badania. W przypadku kiedy pacjent przyjmuje leki z powodu nadciśnienia tętniczego, choroby niedokrwiennej serca lub cukrzycy proszę przyjąć leki i popić niewielką ilością wody.
Taka procedura przygotowania do badania ma na celu oczyszczenie jelita grubego.
Nie stosowanie się do w/w zaleceń uniemożliwia wykonanie badania.
W RAZIE REZYGNACJI Z BADANIA PROSZĘ SKONTAKTOWAĆ SIĘ Z NASZYM CENTRUM MEDYCZNYM VERITAMED Tel. 22 873 80 08
- Spirometria
-
Przygotowanie pacjenta do spirometrii
Wybierając się na badanie należy założyć wygodne, nie krępujące ruchów brzucha i klatki piersiowej ubranie.
Przed badaniem spirometrii pacjent nie powinien:
- palić papierosów – przerwa między ostatnim wypalonym papierosem a badaniem powinna wynosić 24 godziny (nie mniej niż 2 godziny),
- alkohol – przed badaniem jest przeciwwskazany,
- wysiłek fizyczny – 30 min. przed badaniem nie powinno się wykonywać intensywnego wysiłku fizycznego,
- obfity posiłek – należy zachować 2-godzinną przerwę między takim posiłkiem a badaniem,
- leki – w przypadku przyjmowania na stałe jakichkolwiek leków, powinno się poinformować o tym lekarza zlecającego wykonanie spirometrii, gdyż w pewnych sytuacjach konieczne jest odstawienie leków na pewien czas.
Przeciwwskazania – czyli kto nie powinien wykonywać spirometrii
- osoby, u których rozpoznano tętniaki aorty albo tętnic mózgowych
- chorzy po przebytej niedawno operacji okulistycznej
- pacjenci po przebytym odwarstwieniu siatkówki
- osoby mające dolegliwości bólowe po operacji w zakresie jamy brzusznej lub klatki piersiowej, utrudniające pełny wdech i wydech w czasie badania.
- Spirometria z próbą rozkurczową
-
Przygotowanie pacjenta do spirometrii po inhalacji leku rozkurczającego oskrzela (określaną jako „spirometria z oceną odwracalności obturacji”).
Wybierając się na badanie należy założyć wygodne, nie krępujące ruchów brzucha i klatki piersiowej ubranie.
- nie palić papierosów – przerwa między ostatnim wypalonym papierosem a badaniem powinna wynosić 24 godziny (nie mniej niż 2 godziny),
- nie pić alkoholu – przed badaniem jest przeciwwskazany,
- wysiłek fizyczny – 30 min. przed badaniem nie powinno się wykonywać intensywnego wysiłku fizycznego,
- obfity posiłek – należy zachować 2-godzinną przerwę między takim posiłkiem a badaniem,
- leki – w przypadku przyjmowania na stałe jakichkolwiek leków, powinno się poinformować o tym lekarza zlecającego wykonanie spirometrii, gdyż w pewnych sytuacjach konieczne jest odstawienie leków na pewien czas.
UWAGA : Jeżeli nie ma szczególnych wskazań lekarza kierującego, należy odstawić leki rozszerzające oskrzela:
- preparaty zawierające salbutamolu lub fenoterol na 8 godzin przed badaniem.
- preparaty zawierające salmeterol na 48 godzin przed badaniem.
- preparaty zawierające teofilinę na 24 godzin przed badaniem.
- preparaty zawierające tiotropium na 7 dni przed badaniem.
Przeciwwskazania – czyli kto nie powinien wykonywać spirometrii- osoby, u których rozpoznano tętniaki aorty albo tętnic mózgowych
- chorzy po przebytej niedawno operacji okulistycznej
- pacjenci po przebytym odwarstwieniu siatkówki
- osoby mające dolegliwości bólowe po operacji w zakresie jamy brzusznej lub klatki piersiowej, utrudniające pełny wdech i wydech w czasie badania.
- TRUS czyli USG przezodbytnicze (transrektalne) gruczołu krokowego
-
Badanie nie wymaga żadnego specjalnego przygotowania - nie trzeba brać żadnych leków przeczyszczających ani wykonywać lewatywy ( dla własnego komfortu można zrobić).
W przeddzień badania można wziąć antybiotyk zalecony przez lekarza urologa.
Nie trzeba też mieć wypełnionego pęcherza, nie ma to wpływu na jakość wyniku badania prostaty, za to może być przyczyną dodatkowego dyskomfortu podczas badania dla pacjenta.
- USG Doppler żył i tętnic
-
Badanie nie wymaga żadnego przygotowania.
Zalecane jest aby na badanie zabrać ze sobą wyniki poprzednich badań USG(jeżeli były wykonywane).
Wskazania:
- Żylaki,
- Zakrzepica,
- Zatorowość płucna,
- Zespoły pozakrzepowe,
- Stan po przebytej zatorowości płucnej,
- Obrzęki bóle kończyn dolnych,
- Przebarwienia, zasinienia kończyn,
- Owrzodzenia i tętniaki,
- Miażdżyca
- USG jamy brzusznej
-
Na dzień przed badaniem:
- Dieta lekkostrawna,
- Po każdym posiłku zażyć 2 kapsułki preparatu, który ma na celu usunięcie powietrza z przewodu pokarmowego, które stanowi przeszkodę dla ultradźwięków(np.: Espumisan),
- Ostatni posiłek spożyć nie później niż o 18,
6 godzin przed badaniem:
- Nie przyjmować pokarmów,
- Nie przyjmować płynów gazowanych i słodzonych,
- Nie palić tytoniu,
- Nie żuć gumy,
Wskazania:
- Ostre bądź przewlekłe bóle brzucha,
- Wyczuwalne palpacyjnie guzy w jamie brzusznej,
- Powiększenie obwodu brzucha
- Przedłużające się wymioty i/lub biegunka
- Krwawienie z przewodu pokarmowego,
- Nagła utrata wagi ciała,
- Nieprawidłowe wyniki badania laboratoryjne (prób wątrobowych, trzustkowych),
- Uraz brzucha
- USG moszny (jąder)
-
Badanie nie wymaga żadnego przygotowania.
Zalecane jest aby na badanie zabrać ze sobą wyniki poprzednich badań USG (jeżeli były wykonywane).
- USG opłucnej
-
Badanie nie wymaga żadnego przygotowania.
Zalecane jest aby na badanie zabrać ze sobą wyniki poprzednich badań USG (jeżeli były wykonywane).
Wskazania:
- Choroby zapalne, nowotworowe płuc i opłucnej,
- Uraz klatki piersiowej,
- Nieprawidłowe struktury w obrębie ścian klatki piersiowej,
- USG ortopedyczne
-
Badanie nie wymaga żadnego przygotowania.
Zalecane jest aby na badanie zabrać ze sobą wyniki poprzednich badań USG(jeżeli były wykonywane).
Wskazania:
- Stany urazowe i kontuzję,
- USG pachwin
-
Badanie nie wymaga żadnego przygotowania.
Zalecane jest aby na badanie zabrać ze sobą wyniki poprzednich badań USG(jeżeli były wykonywane).
- Zmiany i deformację w obrębie pachwin
- USG piersi (sutków)
-
Badanie nie wymaga żadnego przygotowania. Można je wykonać w dowolnej fazie cyklu miesięcznego, o ile lekarz kierujący nie zalecił inaczej. Zalecane jest aby na badanie zabrać ze sobą wyniki poprzednich badań USG(jeżeli były wykonywane). Badanie jest bezbolesne i nie ma przeciwskazań do jego wykonywania nawer w okresie ciąży i laktacji.
Wskazania:
- Jako badanie profilaktyczne u kobiet przed 40 r. ż zalecane co 1 rok,
- W przypadku obecności wyczuwalnych podczas badania palpacyjnego guzków, zgrubień w piersiach,
- W przypadku zapalenia gruczołu piersiowego,
- Przy urazach piersi,
- USG stawów
-
Badanie nie wymaga żadnego przygotowania.
Zalecane jest aby na badanie zabrać ze sobą wyniki poprzednich badań USG(jeżeli były wykonywane).
- Stany urazowe i kontuzję,
- Bolesność,
- Choroby zapalne lub zwyrodnienia,
- Zmiany okolicznych tkanek miękkich,
- USG szyi
-
Badanie nie wymaga żadnego przygotowania.
Zalecane jest aby na badanie zabrać ze sobą wyniki poprzednich badań USG(jeżeli były wykonywane).
Wskazania:
- Ocena narządów szyi (tarczycy, węzłów chłonnych, ślinianek),
- Powiększenie obwodu lub deformacja szyi,
- Wyczuwalny przy badaniu palpacyjnym guz,
- Uczucie duszności,
- USG ślinianek
-
Badanie nie wymaga żadnego przygotowania.
Zalecane jest aby na badanie zabrać ze sobą wyniki poprzednich badań USG(jeżeli były wykonywane).
Wskazania:
- Powiększenie lub bolesność ślinianek,
- Podejrzenie kamicy przewodów ślinowych,
- Wyczuwalny przy badaniu palpacyjnym guzki w obrębie ślinianek,
- USG tarczycy
-
Badanie nie wymaga żadnego przygotowania.
Zalecane jest aby na badanie zabrać ze sobą wyniki poprzednich badań USG i hormonów tarczycy (jeżeli były wykonywane). Badanie jest bezbolesne.
Wskazania:
- Zaburzenia hormonalne,
- Nadczynność lub niedoczynność tarczycy,
- Powiększony obwód szyi lub jej deformacja,
- Powiększenie gruczołów ślinowych niewiadomego pochodzenia,
- Zmiana konsystencji przy badaniu palpacyjnym ,
- Bolesność ślinianek,
- Powiększenie węzłów chłonnych,
- Nieprawidłowości w badaniach laboratoryjnych,
- USG tętnic nerkowych
-
- Dieta lekkostrawna,
- Po każdym posiłku zażyć 2 kapsułki preparatu, który ma na celu usunięcie powietrza z przewodu pokarmowego, które stanowi przeszkodę dla ultradźwięków(np.: Espumisan),
- Ostatni posiłek spożyć nie później niż o 18,
6 godzin przed badaniem
- Nie przyjmować pokarmów,
- Nie przyjmować płynów gazowanych i słodzonych,
- Nie palić tytoniu,
- Nie żuć gumy,
Wskazania:
- Nadciśnienie tętnicze,
- Podejrzenie zwężenia tętnic,
- USG tętnic szyjnych
-
Badanie nie wymaga żadnego przygotowania.
Zalecane jest aby na badanie zabrać ze sobą wyniki poprzednich badań USG(jeżeli były wykonywane).
Wskazania:
- Przebyty udar lub epizod niedokrwienny mózgu,
- Nagła krótkotrwała utrata wzroku,
- Przebyte zabiegi naczyniowe,
- USG tkanek miękkich
-
Badanie nie wymaga żadnego przygotowania.
Zalecane jest aby na badanie zabrać ze sobą wyniki poprzednich badań USG (jeżeli były wykonywane).
- USG transrektalne TRUS
-
- USG układu moczowego
-
Badanie USG układu moczowego obejmuje ocenę nerek i pęcherza moczowego, a u mężczyzn również ogólną ocenę prostaty (czyli gruczołu krokowego).
Warunkiem prawidłowego obrazowania ultrasonograficznego przez powłoki brzuszne narządów miednicy małej jest wypełnienie pęcherza moczowego.
- Na godzinę przed badaniem wypić około 1 litra płynu.
- Należy dostarczyć poprzednie badania USG (jeżeli były wykonywane)
Badanie przebiega dwuetapowo:
- w pierwszym etapie dokonuje się oceny z pełnym pęcherzem,
- następnie oceniana jest ilość moczu pozostała w pęcherzu po oddaniu moczu.
- USG węzłów chłonnych
-
Badanie obwodowych węzłów chłonnych:
Badanie nie wymaga żadnego przygotowania.
Zalecane jest aby na badanie zabrać ze sobą wyniki poprzednich badań USG(jeżeli były wykonywane).
Badanie Węzłów chłonnych zaotrzewnowych (jamy brzusznej):
Na dzień przed badaniem:
- Dieta lekkostrawna,
- Po każdym posiłku zażyć 2 kapsułki preparatu, który ma na celu usunięcie powietrza z przewodu pokarmowego, które stanowi przeszkodę dla ultradźwięków(np.: Espumisan),
- Ostatni posiłek spożyć nie później niż o 18,
6 godzin przed badaniem
- Nie przyjmować pokarmów,
- Nie przyjmować płynów gazowanych i słodzonych,
- Nie palić tytoniu,
- Nie żuć gumy,
Wskazania
- Bolesne lub powiększone węzły chłonne,
- Wazektomia
-
Wazektomia Bez Skalpela • męska antykoncepcja
Wszystkie informacje są dostępne pod linkiem
http://veritamed.com/aktualnosc/1118/Wazektomia-Bez-Skalpela-meska-antykoncepcja
- Wymaganie podstawowe badania do zakwalifikowania do terapii PrEP
-
- badania nie starsze niż 7 dni,
- badania winny być wykonane imiennie: na Imię, nazwisko i PESEL, badania anonimowe (na numer i hasło) nie będą akceptowane
- o akceptacji badań oraz o ew. możliwych wyjątkach odstąpienia od niektórych badań, decyduje lekarz na wizycie
- lekarz może zdecydować o konieczności poszerzenia diagnostyki i wykonania dodatkowych badan lub szczepień lub konieczności leczenia wykrytych infekcji przed przepisaniem PrEP
- konsultacje nie są udzielane telefoniczne oraz poprzez środki komunikacji elektronicznej, a po zebraniu indywidualnego wywiadu i badaniu lekarskim na wizycie u lekarza
- pacjent zapoznaje się z i podpisuje świadoma zgodę na PrEP
Sugerowane badania na pierwsza wizytę:
1. badania podstawowe:
- morfologia krwi obwodowej,
- ALT/AST i kreatynina z surowicy,
- badanie ogólne moczu
2. badania serologiczne krwi :
- serologia kiły - VDRL
- wzw A: p/ciała anty HAV total
- wzw B: p/ciała HBsAg oraz antyHBs
- wzw C: p/ciała antyHCV
- hiv: HIV DUO lub HIV combo
3. badanie genetyczne:
- badanie moczu metodą PCR w kierunku Chlamydia trachomatis i Neisseria gonorrhoeae
4. badania mikrobiologiczne:
- wymaz z gardła i odbytu w kier. rzeżączki
Badania można wykonać w Centrum Medycznym VeritaMed (koszt badań pokrywa pacjent).
Zaleca się unikanie ryzykownych kontaktów seksualnych w ciągu 3-4 tygodni poprzedzających badanie w kierunku HIV.
PrEP może przepisać Ci tylko lekarz.
porozmawiaj ze Specjalistą Chorób Zakaźnych doktorem Rafałem Szymańskim,
umów się na wizytę ➽ON-LINE lub telefonicznie ☎️ 22 873 8008.