VeritaMed Centrum Medyczne Warszawa
veritamed
veritamed
veritamed
VeritaMed Centrum Medyczne Warszawa
VeritaMed Centrum Medyczne Warszawa
VeritaMed Centrum Medyczne Warszawa
VeritaMed Centrum Medyczne Warszawa
  • Nasi specjaliści

    Doświadczeni lekarze
    są do Państwa dyspozycji.
    Wysoka jakość usług
    jest dla nas priorytetem.

  • Umów się na wizytę

    Grafiki wszystkich naszych lekarzy
    są dostępne 24/24.
    Kliknij w wolny
    termin i umów się na wizytę.

  • Badania

    Oferujemy szeroki wybór
    badań laboratoryjnych.
    Dostępne są one również
    bez skierowania od lekarza.

  • Zabiegi

    Zabiegi medyczne wykonywane
    są przy użyciu specjalistycznego
    sprzętu wraz z doświadczonym
    personelem medycznym.

Wlewka dopęcherzowa ialuril®Prefill

ialuril® Prefill to wyrób medyczny będący roztworem hialuronianu sodu i siarczanu chondroityny. To pierwszy na rynku preparat posiadający unikalne połączenie tych dwóch fizjologicznych składników niezbędnych przy odbudowie warstwy glikozoaminoglikanów (GAG), które stanowią barierę ochronną pęcherza moczowego. Warstwa GAG uniemożliwia wnikanie szkodliwych substancji do głębszych warstw ścian pęcherza neutralizując je. Dlatego tak ważne jest utrzymanie integralności GAG, a tym samym zapewnienie jej prawidłowego działania.

Preparat ialuril® Prefill skutecznie wspomaga odbudowę powłoki GAG. Uszkodzenie i powstające ubytki w warstwie glikozoaminoglikanów mogą prowadzić do nawracających, przewlekłych stanów zapalnych pęcherza moczowego. ialuril® Prefill przywraca funkcje ochronne, wspomagając proces leczenia oraz zapobiegając zakażeniom w obrębie układu moczowego.

Wlewka dopęcherzowa Ialuril® Prefill:

🔹 wskazana w leczeniu przewlekłych stanów zapalnych pęcherza moczowego

🔹 zmniejsza przepuszczalność nabłonka przejściowego pęcherza moczowego, przywracając ochronną warstwę GAG

🔹 bezpieczna i skuteczna opcja w leczeniu pacjentów dotkniętych śródmiąższowym zapaleniem pęcherza moczowego (ang. IC), zespołem bolesnego pęcherza (ang. PPS) oraz nawracającym zakażeniem układu moczowego

🔹 stosowany również w celu zmniejszenia objawów toksyczności chemicznego i popromiennego zapalenia pęcherza moczowego

🔹 u pacjentów leczonych BCG lub przechodzących radioterapię nowotworu złośliwego w obrębie miednicy.

W Centrum Medycznym VertaMed wlewy dopęcherzowe ialuril®Prefill wykonuje Urolog lek. Anna Bonder-Nowicka.

Jak podaje się iAluRil®?

Przed podaniem iAluRil® Prefill należy opróżnić pęcherz. Można to zrobić oddając mocz przed wlewką lub wprowadzając cienki cewnik przez cewkę moczową do pęcherza i czekając na odpływ moczu.  Lekarz może wykonać USG, aby upewnić się, że pęcherz został wystarczająco opróżniony. iAluRil® Prefill jest następnie podawany bezpośrednio do pęcherza. Po wkropleniu iAluRil® Prefill do pęcherza, należy go tam trzymać przez co najmniej pół godziny, aby umożliwić związanie zawartości, jednak można go trzymać tak długo, jak to możliwe. Gdy nie można już go trzymać, pęcherz można opróżnić, oddając mocz w normalny sposób. Jest to stosunkowo bezbolesna procedura.

Jak się przygotować przed wlewką dopęcherzową ialuril®Prefill?

W ramach przygotowania, pacjent powinien ograniczyć przyjmowanie płynów na 2-3 godziny przed podaniem wlewki.

Jak długo potrwa moje leczenie?

iAluRil® Prefill podaje się w postaci zakropleń na ogół przez 2-6 miesięcy, w zależności od stanu, na który jesteś leczony. W trakcie wkraplania lekarz oceni Twoją odpowiedź na leczenie.

Czy wystąpią jakieś skutki uboczne w trakcie terapii Ialuril® Prefill?

Oba składniki iAluRil® występują naturalnie w twoim ciele, dlatego jest mało prawdopodobne, aby ten produkt powodował jakiekolwiek skutki uboczne. Czasami proces podawania może powodować niewielkie podrażnienia, jednak jest to spowodowane zabiegiem, a nie samym produktem. Jeśli wystąpią jakiekolwiek skutki uboczne, porozmawiaj o nich ze swoją pielęgniarką lub lekarzem i między wami można podjąć decyzję, czy kontynuować, czy przerwać leczenie.

Ile kosztuje wlewka dopęcherzowa Ialuril® Prefill?

W VeritaMed koszt jednorazowej wlewki dopęcherzowej ialuril®Prefill wynosi 490 zł.

Przed rozpoczęciem terapii konieczna jest konsultacja ze Spacjalistą Urolog lek. Anną Bonder-Nowicką w celu ustalenia wskazań i możliwości zastosowania terapii dopęcherzowej.

 

 

Dysfunctional GAG layer.png

Rysunek źródło: http://www.ialuril.com.au/patient-how-does-ialuril-work.php

 

przeczytaj więcej...

Wazektomia Bez Skalpela • męska antykoncepcja

Centrum Medycznym VeritaMed zabieg wazektomii WBS (wazektomia bez skalpela) wykonują Urolog lek. Anna Bonder-Nowicka , Urolog dr n. med. Emilia Pawłowska-Krajka oraz Urolog lek. Marcin Łykowski. 

Aby dokładnie naświetlić temat wazektomii WBS, zadaliśmy naszym Specjalistom Urologom 30 pytań, które zapewne wielu mężczyzn sobie zadaje przed podjęciem decyzji

1. Czym jest wazektomia bez skalpela WBS?  

2. Czym różni się klasyczna wazektomia od tej WBS?

3. Jakie są zalety tej formy antykoncepcji? 

4. Czy wazektomia jest popularnym zabiegiem na świecie? 

5. Dlaczego lekarze promują wazektomię? 

6. A wazektomia w Polsce? 

7. Czy jest to legalna metoda antykoncepcji? 

8. Jaka jest skuteczność zabiegu wazektomii? 

9. A jeżeli zmieni się moja sytuacja życiowa i będę chciał mieć dzieci? Czy wazektomia jest odwracalna? 

10. Jak w takim razie zabezpieczyć się na wypadek zmiany decyzji o nieposiadaniu potomstwa? 

11. Czy wazektomia jest dla mnie dobrym rozwiązaniem? 

12. Czy istnieją wskazania medyczne do przeprowadzenia wazektomii? 

13. Czy po wazektomii zmieni się moja seksualność?

14. Czy moje wytryski się zmienią? 

15. Czyli może być tylko lepiej? 

16. Jak może zareagować moja partnerka na tę nową sytuację? 

17. Szczegóły dotyczące zabiegu wazektomii WBS 

18. Ile kosztuje zabieg wazektomii WBS w VeritaMed? 

19. Ile trwa zabieg i czy jest bolesny? 

20. W jakich warunkach i kto wykona mój zabieg? 

21. Jaki jest szczegółowy przebieg wazektomii WBS?

22. Czy mogą pojawić się komplikacje w trakcie i po zabiegu? 

23. Jak mam przygotować się do zabiegu? 

24. Jak stan mojego zdrowia w dniu zabiegu wpłynie na jego przebieg, i potem na rekonwalescencję? 

25. Jak będę się czuł bezpośrednio po? 

26. Czy będę mógł wrócić samodzielnie do domu? 

27. Jak wyglądają pierwsze dni po zabiegu? 

28. Kiedy będę mógł powrócić do aktywności seksualnej? 

29. Kiedy mogę być pewny, że w mojej spermie nie ma już plemników?  

1. CZYM JEST WAZEKTOMIA WBS?

Wazektomia WBS - Wazektomia Bez Skalpela - jest to bezpieczna, prosta i wysoce skuteczna metoda męskiej antykoncepcji. Wazektomia WBS jest to tzw. metoda kanadyjska. Ta procedura chirurgiczna polega na zablokowaniu przepływu plemników przez nasieniowód. Doprowadza do sytuacji, w której mężczyzna prowadzi normalne życie płciowe (prawidłowe wzwody, orgazmy i wytryski), a jednocześnie jego partnerka nie zachodzi w ciążę. 

2. CZYM RÓŻNI SIĘ KLASYCZNA WAZEKTOMIA OD TEJ WBS? 

Jak sama nazwa wskazuje, Wazektomia Bez Skalpela jest udoskonaloną metodą, w której urolog nie posługuje się skalpelem, czyli nie rozcina skóry. Zamiast tego używa specjalnego narzędzia, szczypiec, którymi chwyta znieczuloną uprzednio skórę na mosznie i delikatnie rozdziela jej warstwy. Dziurki, po obu stronach moszny, którymi lekarz sięga do nasieniowodów, mają zaledwie 6 milimetrów! Najczęściej niepotrzebne jest nawet zakładanie szwów. Skóra zasklepia się samoistnie. Po kilku dniach zazwyczaj nie ma nawet śladu po interwencji.

3. JAKIE SĄ ZALETY TEJ FORMY ANTYKONCEPCJI?

Jest to niezawodna i najpewniejsza forma ochrony przed nieplanowaną ciążą na jaką może zdecydować się mężczyzna. Kobieta nie jest obarczona odpowiedzialnością za planowanie rodziny. Nie musi stosować antykoncepcji hormonalnej, która jak wiemy ma dużo skutków ubocznych. 

Wazektomia Wez Skalpela VeritaMed.jpg

4. CZY WAZEKTOMIA JEST POPULARNYM ZABIEGIEM NA ŚWIECIE?

Do dnia dzisiejszego na świecie zabiegowi wazektomii poddało się 50 milionów mężczyzn. W Stanach Zjednoczonych, liczących ponad 300 milionów mieszkańców, wykonuje się 600 tysięcy wazektomii rocznie. Statystycznie w grupie tej przeważają mężczyźni lepiej wykształceni i o wysokich zarobkach. Także w krajach Europy Zachodniej jest to bardzo popularna i społecznie akceptowana forma męskiej antykoncepcji. W Kanadzie jest całkowicie refundowana przez kasę chorych. 

poddało się 50 milionów mężczyzn.jpg

5. DLACZEGO LEKARZE PROMUJĄ WAZEKTOMIĘ?

Światowy Dzień Wazektomii (World Vasectomy Day) obchodzony jest od 2013 roku. Fundatorami WVD są dr Douglas Stein, urolog, który wykonał kilkanaście tysięcy zabiegów WBS oraz reżyser dokumentalista Jonathan Stack. Akcja ta ma na celu podniesienie świadomości o wazektomii. A także rozwianie wielu mitów… Międzynarodowe misje charytatywne prowadzą kampanie informacyjne, przy wsparciu organizacji No-Scalpel Vasectomy International. Mają inspirować mężczyzn do świadomej prokreacji.

6. A WAZEKTOMIA W POLSCE?

Jej popularność i dostępność w naszym kraju rośnie. Zabiegi wykonywane są z powodzeniem od 15 lat, w placówkach medycznych w większości dużych miast. 

7. CZY JEST TO LEGALNA METODA ANTYKONCEPCJI?

W naszym kraju wazektomia jest całkowicie legalna. 

8. JAKA JEST SKUTECZNOŚĆ ZABIEGU WAZEKTOMII?

Wazektomia cechuje się niezwykłą, prawie stuprocentową skutecznością. Dane mówią o 99,8 - 99,99 %. Ale pamiętajmy! Wazektomia nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową!

WAZEKTOMIA SKUTECZNOSC 99.99.jpeg

9. A JEŻELI ZMIENI SIĘ MOJA SYTUACJA ŻYCIOWA I BĘDĘ CHCIAŁ MIEĆ DZIECI? CZY WAZEKTOMIA JEST ODWRACALNA?

Tak, wazektomia jest odwracalna. Ponowne udrożnienie nasieniowodów nazywa się rewazektomią. Rzadziej stosowaną nazwą jest wazowazostomia, z angielskiego vasovasostomy. Należy jednak podkreślić, że konsekwencją zabiegu może być trwała niepłodność. 

Ale przywrócenie płodności jest:

  • bardziej skomplikowane z punktu widzenia medycznego (czas trwania zabiegu to ok 4-5 godzin)
  • dużo droższe (od 12 do nawet 20 tyś. zł)
  • wykonuje go niewiele placówek w naszym kraju
  • nie gwarantuje przywrócenia płodności. Skuteczność waha się w granicach 30-85%. Zależy to od wieku pacjenta, jakości spermy, czasu jaki upłynął od wazektomii. 

10. JAK W TAKIM RAZIE ZABEZPIECZYĆ SIĘ NA WYPADEK ZMIANY DECYZJI O NIEPOSIADANIU POTOMSTWA?

Zalecamy zdeponowanie nasienia w banku spermy. Jest to metoda bardzo prosta, pewna i skuteczna, ale jednak obciążona kosztami.

11. CZY WAZEKTOMIA JEST DLA MNIE DOBRYM ROZWIĄZANIEM?

Wykonanie wazektomii należy traktować jako decyzję ostateczną. Przemyślaną, przedyskutowaną z partnerką lub innymi bliskimi osobami. Zazwyczaj pacjentami są mężczyźni po 30 roku życia, posiadający już dzieci, w trwałych i satysfakcjonujących małżeństwach lub związkach partnerskich. Wazektomia jest ukłonem w stronę kobiety, wyrazem uszanowania dla jej ciała i dbałością o jej zdrowie.

12. CZY ISTNIEJĄ WSKAZANIA MEDYCZNE DO PRZEPROWADZENIA WAZEKTOMII?

Część mężczyzn podejmuje decyzję w powodów medycznych. Istnieją sytuacje kiedy płodność i posiadanie potomstwa jest niepożądana, a wręcz niebezpieczna dla zdrowia. Poważne obciążenie genetyczne, choroba lub niestabilność psychiczna. Dotyczy to obu stron, zarówno mężczyzn jak i kobiet.  Po stronie kobiety, gdy ewentualna ciąża może zagrozić zdrowiu lub życiu matki i dziecka.

13. CZY PO WAZEKTOMII ZMIENI SIĘ MOJA SEKSUALNOŚĆ?

Nie, jedyną zmianą jest to, że sperma nie zawiera plemników. Nie zmieni się tembr głosu, owłosienie, muskulatura. Wazektomia nie wpływa na zachowania seksualne. Orgazmy są tak samo satysfakcjonujące jak przedtem. 

Wazektomia nie wpływa na zachowania seksualne.jpg

14. CZY MOJE WYTRYSKI SIĘ ZMIENIĄ?

Zdecydowanie nie. Wszystko będzie tak jak wcześniej. Zmienić się może jedynie objętość ejakulatu, o niezauważalne 2%. Kolor, zapach i konsystencja spermy pozostają takie same.

15. CZYLI MOŻE BYĆ TYLKO LEPIEJ?

78 % mężczyzn, którzy poddali się wazektomii jest zadowolonych i odczuwa pozytywne jej skutki. Wśród nich wymieniają:

  • pozbycie się strachu przez niechcianą ciążą
  • poczucie stabilności i pewności
  • wzięcie na siebie odpowiedzialności za antykoncepcję 
  • odciążenie zdrowia partnerki
  • wzrost zaufania i bliskości w związku

78proc  mężczyzn którzy poddali się wazektomii jest zadowolon.jpeg

16. JAK MOŻE ZAREAGOWAĆ MOJA PARTNERKA NA TĘ NOWĄ SYTUACJĘ?

Dobrze, gdy wazektomia jest obopólną decyzją, podjętą z dbałości o wspólne dobro i zdrowie. Kobiety w naturalny sposób wyrażają wdzięczność za to, że okazano im szacunek, zaufanie, poświęcenie. Jest to uhonorowanie ich potrzeb, sytuacji rodzinnej, zdrowia. 

SZCZEGÓŁY DOTYCZĄCE ZABIEGU WAZEKTOMII WBS 

18. ILE KOSZTUJE ZABIEG WAZEKTOMII WBS W VERITAMED?

VeritaMed zabieg wazektomii bez skalpela WBS kosztuje 2 000 zł. Jest to niewielki wydatek, zważywszy na to iż jest to działanie jednorazowe, efekty są trwałe. Wszystkie inne metody antykoncepcji, oczywiście poza podwiązaniem jajowodów u kobiety, są niepewne, nietrwałe, trzeba je ponawiać i wywołują niebagatelne skutki uboczne.  

Wazektomia WBS w VeritaMed cena 2000 zł.jpg

19. ILE TRWA ZABIEG I CZY JEST BOLESNY?

Zabieg jest bardzo krótki, trwa około 15 minut. Wpierw lekarz przeprowadza rozmowę wstępną, prosi o przedstawienie aktualnych badań, wypełnienie oświadczeń. Następnie pielęgniarka przygotowuje pacjenta, zabieg wykonuje się w pozycji leżącej na plecach. Zabieg nie jest bolesny. Cała procedura zamyka się w 30-45 minutach.  

Wazektomia - zabieg trwa 15 minut.jpg

20. W JAKICH WARUNKACH I KTO WYKONA MÓJ ZABIEG?

VeritaMed dba o najwyższy poziom higieny. Wazektomia zostanie wykonana w naszej sali zabiegowej, przez specjalistę urologa, w asyście pielęgniarki. Po pomyślnie zakończonej interwencji przekazujemy pacjentowi, wydrukowane na kartce, wszystkie zalecenia pozabiegowe. W razie jakichkolwiek pytań i wątpliwości, zapraszamy do kontaktu z recepcją VeritaMed i lekarzem prowadzącym.

21. JAKI JEST SZCZEGÓŁOWY PRZEBIEG WAZEKTOMII WBS?

Zabieg wazektomii WBS odbywa się w pięciu etapach:

🔹 Lekarz podaje znieczulenie miejscowe, bezpośrednio przez skórę, daje to odczucie lekkiego rozpierania.

Wazektomia - znieczulenie .jpg

🔹 Lekarz wyczuwa trzema palcami nasieniowody po prawej i lewej stronie członka, jeden po drugim, i utrzymuje je przy powierzchni skóry za pomocą specjalnych szczypiec.

Wazektomia - VeritaMed - Lekarz wyczuwa palcami nasieniowody .jpg  VeritaMed - Wazektomia - lekarz utrzymuje nasieniowody przy powierzchni skóry za pomocą specjalnych szczypiec.jpg

🔹 Po odkażeniu skóra, na długości około 6 milimetrów, jest rozwarstwiana specjalnym kleszczykami (tzw. pean) . Przez powstały otwór w skórze lekarz wychwytuje nasieniowód. 

VeritaMed - Wazektomia - skóra jest rozwarstwiana kleszczykami.jpg  VeritaMed -Wazektomia - przez powstały otwór w skórze lekarz wychwytuje nasieniowód.jpg

🔹 Nasieniowód zostaje przecięty. Obie końcówki są koagulowane, tak by nie płynęła z nich krew. Końcówka prowadząca w stronę penisa zostaje zamknięta mikroskopijnym klipsem z tytanu lub szwem chirurgicznym. Druga końcówka pozostaje otwarta, tak by plemniki przez nią wydostawały się z jąder do wnętrza moszny. Są tam potem naturalnie wchłaniane przez organizm.

VeritaMed - Wazektomia - nasieniowód zostaje przecięty i obie końcówki są koagulowane.jpg  VeritaMed - Wazektomia - nasieniowod zostaje przeciety  obie koncowki sa koagulowane.jpg  VeritaMed - Wazektomia - końcówka prowadząca w stronę penisa zostaje zamknięta mikroskopijnym klipsem z tytanu lub szwem chirurgicznym.jpg

🔹 Nasieniowody chowane są do moszny. Na skórę stosowany jest preparat przyspieszający gojenie. Najczęściej nie ma potrzeby zakładania szwów. Gdy gojenie przebiega pomyślnie po kilku dniach nie ma śladu po interwencji. W przypadku gdy zostały założone szwy na mosznie, lekarz je zdejmie w czasie kontroli po zabiegu (około 7 dni po zabiegu).

VeritaMed -Wazektomia - nasieniowody chowane są do moszny- nie ma potrzeby zakładania szwów.jpg

22. CZY MOGĄ POJAWIĆ SIĘ KOMPLIKACJE W TRAKCIE I PO ZABIEGU?

O wszelkich ewentualnych powikłaniach poinformuje lekarz podczas wizyty kwalifikującej. Przed podjęciem decyzji będzie czas na rozpatrzenie wszelkich za i przeciw, upewnienie się o jej słuszności. Jak przy każdej interwencji mikrochirurgicznej, istnieje niewielkie ryzyko powikłań i komplikacji. Urolodzy w Veritamed dbają o możliwie największy komfort pacjenta, a swoim doświadczeniem ręczą za prawidłowy jej przebieg.

23. JAK MAM PRZYGOTOWAĆ SIĘ DO ZABIEGU?

Wystarczą proste higieniczne czynności. Dzień przed zabiegiem należy delikatnie wygolić mosznę i okolice intymne. W dniu zabiegu dokładnie umyć ciało i narządy płciowe. 

24. JAK STAN MOJEGO ZDROWIA W DNIU ZABIEGU WPŁYNIE NA JEGO PRZEBIEG, I POTEM NA REKONWALESCENCJĘ?

Idealniebyło gdyby pacjent nie miał żadnej infekcji, był w miarę wypoczęty i zrelaksowany. Liczy się przede wszystkim spokój i przekonanie co do słuszności decyzji. Dobre samopoczucie i pozytywne nastawienie pomaga w bezproblemowym przebiegu wazektomii. I pamiętajmy, to mikrozabieg, sama interwencja urologiczna trwa zaledwie kwadrans! 

25. JAK BĘDĘ SIĘ CZUŁ BEZPOŚREDNIO PO ZABIEGU?

Tuż po interwencji praktycznie nie odczuwa się bólu. Znieczulenie miejscowe działa do kilkunastu minut po zabiegu. Ale czasami emocję biorą górę, przejęcie sytuacją jest absolutnie zrozumiałe… Tak więc zazwyczaj prosimy panów, by pozostali pod naszą opieką jeszcze przez godzinę. Obecność partnerki w klinice jest mile widziana. Prosimy zabrać ze sobą mocno przylegającą bieliznę. Obcisłe slipy powinno nosić się przez następne kilka dni po zabiegu.

26. CZY BĘDĘ MÓGŁ WRÓCIĆ SAMODZIELNIE DO DOMU?

Absolutnie tak! Zabieg wazektomii WBS nie ma wpływu na prowadzenie pojazdów. Zalecamy powrót samochodem lub taksówką. Najbardziej komfortowa jest pozycja siedząca. Prosimy unikać długiego marszu, z tego względu autobus lub tramwaj nie są najlepszym rozwiązaniem, nie zawsze znajdzie się miejsce siedzące. Ten dzień należy do pana i prosimy poświęcić go troszczeniu się o siebie.

27. JAK WYGLĄDAJĄ PIERWSZE DNI PO ZABIEGU?

Należy bezwzględnie przestrzegać zaleceń dotyczących higieny osobistej i trybu życia. Poza wstrzemięźliwością seksualną, pacjent powinien unikać większego wysiłku fizycznego, aktywności sportowej.

28. KIEDY BĘDĘ MÓGŁ POWRÓCIĆ DO AKTYWNOŚCI SEKSUALNEJ?

Jak wspominaliśmy wazektomia w absolutnie niczym nie zmienia pożycia i zachowań seksualnych. Tak więc pierwszy stosunek możemy odbyć po zasklepieniu się ranek na mosznie.  Zalecamy wstrzemięźliwość przez minimum 7 dni po zabiegu, a także unikanie stymulacji seksualnej. Pozwoli to skórze prawidłowo się zregenerować. Jako konsekwencja zabiegu, nasienie może mieć zabarwienie lekko brązowe jeszcze przez kilka tygodni po. Jest to naturalne zjawisko, organizm musi samoistnie się oczyścić.

29. KIEDY MOGĘ BYĆ PEWNY, ŻE W MOJEJ SPERMIE NIE MA JUŻ PLEMNIKÓW?

Sperma zazwyczaj oczyszcza się całkowicie z plemników w 12-18 tygodni (w zależności od wieku pacjenta), czy też 20-30 ejakulacji. Jednak by uzyskać tę pewność, należy bezwzględnie poddać się badaniu spermy (badanie nasienia). 

Badanie nasienia powinno wykonać się:

  • 8 tygodni po zabiegu wazektomii
  • 12 tygodni po zabiegu wazektomii*

*UWAGA : Jeżeli w otrzymanym wyniku badania z 8-go tygodnia po zabiegu wazektomii, wynik jest « NIE ZNALEZIONO », czyli badanie wykazuje ZERO plemników w 1 ml nasienia, lekarz operujący informuje pacjenta, że wszystko jest dobrze, rezultat antykoncepcji jest osiągnięty. Jeżeli w pierwszym badaniu nadal obecne są plemniki, to pacjent musi wykonać drugie badanie nasienia w 12-tym tygodniu. Jeżeli plemniki nadal są obecne w nasieniu, to wówczas zapraszamy pacjenta na nabezpłatną korektę wazektomii.

Badanie nasienia po wazektomii należy uznać za krok obowiązkowyNiezbadane nasienie może skutkować niechcianą ciążą

Zgłaszając się na badanie nasienia do laboratorium należy podkreślić że jest to test nasienia po wazektomii.

Lista przykładowych placówek niepłodności wykonujących badania nasienia na terenie Warszawy (badanie kosztuje zależnie od placówki pomiędzy 100 zł –150 zł): 

 

UWAGA : Na zabiegi Wazektomii WBS prosimy umawiać się sie telefonicznie ☎️ 228738008 lub mailowo kontakt@veritamed.com lub w recepcji VeritaMed.

 Zabieg wazektomii jest wykonywany u Pacjentów, którzy skończyli 20 rok życia, chyba, że mają wskazania medyczne.

 

➽ Kliknij i zapisz się na konsultację do Urologa lub zapraszamy do kontaktu telefonicznego ☎️ 228738008

Centrum Medycznym VeritaMed zabieg wazektomii WBS wykonują:

Urolog dr n. med. Emilia Pawłowska-Krajka.jpg ➽ Urolog dr n. med. Emilia Pawłowska-Krajka

Urolog lek. Anna Bonder-Nowicka.jpg ➽ Urolog lek. Anna Bonder-Nowicka

Urolog lek. Marcin Łykowski.jpg ➽ Urolog lek. Marcin Łykowski

 

W momencie rezerwacji zabiegu, konieczne jest wykonanie przedpłaty w formie zadatku w wysokości 500 zł.

Regulamin dotyczący płatności zadatku za zabiegi w VeritaMed

INFORMACJA DLA PACJENTÓW

  1. Podjęcie decyzji o skorzystaniu z usług Centrum Medycznego VeritaMed i dokonanie rezerwacji terminu zabiegu oznacza zawarcie umowy cywilnoprawnej o świadczenie usług medycznych. VeritaMed stawia do dyspozycji Pacjenta swoje zasoby w określonym miejscu i czasie. 
  2. Pacjent zobowiązuje się za te usługi zapłacić́ kwotę̨ określoną w cenniku usług, dostępnym na stronie internetowej http://veritamed.com/cennik, lub określoną przez strony umowy. Zadatek za zarezerwowaną usługę̨ nie podlega zwrotowi. Wszelkie wątpliwości prosimy wyjaśniać́ z naszym personelem przed dokonaniem rezerwacji. 
  3. Przy rezerwacji terminu wykonania usługi pacjent zobowiązany jest dokonać́ wpłaty zadatku 500 zł przelewem na konto bankowe, telefonicznie aplikacją BLIK lub kartą w kasie VeritaMed. Potwierdzenie przelewu prosimy wysłać drogą mailową na kontkat@veritamed.com.

Wpłaty zadatku prosimy dokonywać́ na konto: 

VeritaMed Sp. z o.o., IBAN 58 1030 0019 0109 8503 3003 7316

Tytuł wpłaty: usługa medyczna dla (imię̨ i nazwisko pacjenta) w dniu (data)

  1. Wpłata zadatku musi być́ dokonana w terminie nie później niż̇ na 3 dni robocze przed umówionym terminem wykonania usługi. W przypadku braku zapłaty zadatku w obowiązującym terminie, VeritaMed jest uprawnione do anulowania wcześniej zaplanowanego zabiegu. 
  2. W sytuacji jeżeli Pacjent odwoła zabieg w dniu jego wykonania lub nie stawi się na zabieg w wyznaczonym terminie kwota zadatku nie będzie zwrócona.
  3. W sytuacjach losowych, jeżeli pacjent nie będzie mógł dotrzeć́ do VeritaMed w zaplanowanym terminie i powiadomi VeritaMed na 2 dni przed ustalonym terminem, zostanie wspólnie ustalony nowy termin zabiegu, bez potrącania zadatku.
  4. Spóźnienie o więcej niż̇ 10 minut traktowane będzie jak nieobecność́, gdyż̇ tak znaczne skrócenie czasu zabiegu uniemożliwi jego wykonanie. 
  5. W sytuacji, gdy usługa nie odbędzie się̨ w wyznaczonym terminie z przyczyn lezących po stronie VeritaMed i pacjent nie zostanie o tym uprzedzony na 24 godziny przed terminem, otrzyma on rabat na tę usługę̨ w wysokości 100 zł. 

Szczegółowych informacji udzieli personel Rejestracji VeritaMed tel. 22 873 80 08 lub kontakt@veritamed.com

przeczytaj więcej...

LECZENIE NADWAGI I OTYŁOŚCI

W dyskusji na temat otyłości nieustannie spotykamy się ze stereotypowym myśleniem. Gdy myślimy o otyłości na myśl przychodzą dodatkowe kilogramy i uznajemy, że podobnie jak nikotynizm czy hipercholesterolemia to jedynie czynnik ryzyka choroby. To jedne z najczęstszych i pierwszych skojarzeń powiązanych z otyłością. Tymczasem otyłość jest złożoną, groźną chorobą przewlekłą, bez tendencji do samoistnego ustąpienia i z tendencją do nawrotów.  Wyniki badania zrealizowanego w grupie 1070 naszych obywateli w lutym 2021r. wykazały, że jedynie 13% z nas uważa otyłość za chorobę, a 80 proc. otyłych osób postrzega ją za defekt kosmetyczny.

Z otyłością zmaga się na świecie już ponad 880 mln osób, a ich liczba wciąż rośnie. W Polsce co czwarty Polak choruje na otyłość, a około 53% kobiet i 68% mężczyzn ma nadmierną masę ciała. Otyłość występuje w każdym wieku (coraz częściej stwierdzana jest u coraz młodszych chorych) i we wszystkich grupach społecznych.  

Artykuł powstał we współpracy VeritaMed z lekarzem Specjalistą Endokrynologiem Lidią Kania.

Doktor Lidia Kania jest certyfikowanym specjalistą profesjonalnego leczenia nadwagi i otyłości w ramach Ogólnopolskiego Programu Certyfikacji i Akredytacji prowadzonego przez Polskie Towarzystwo Badań nad Otyłością (PTBO). Centrum Medyczne VeritaMed oficjalna jednostką medyczną, w której dr Kania udziela takich świadczeń, co można znaleźć na stronie https://certyfikacjaptbo.pl/10900.html.

Do jej rozwoju otyłości przyczynia się szereg czynników, z których najbardziej znane i podkreślane są czynniki środowiskowe. Rozwój ten jest niezamierzoną konsekwencją postępu gospodarczego, społecznego i technologicznego, jaki dokonał się w ciągu ostatnich kilkudziesięciu lat. Powszechna dostępność do żywności o każdej porze dnia i nocy, a szczególnie żywności o wysokiej gęstości kalorycznej w postaci paczkowanej lub typu fast-food powoduje, że spożywamy nadmierne w stosunku do naszych potrzeb ilości kalorii (wg danych GUS przeciętna ilość cukru spożywanego rocznie przez jednego mieszkańca Polski wzrosła z 38,4kg w 2008 r. do 44,5kg w 2017 r.). Dodatkowo, technologie oszczędzające pracę znacznie zmniejszyły ilość aktywności fizycznej, która była częścią codziennego życia. Wreszcie, powszechna dostępność urządzeń elektronicznych w domach sprzyja siedzącemu trybowi życia, zwłaszcza wśród dzieci. I choć styl życia odgrywa niewątpliwie ważną rolę w rozwoju otyłości, złe nawyki żywieniowe i brak aktywności fizycznej to niejedyne przyczyny przyrostu masy ciała. Należy bowiem pamiętać o istnieniu wielu czynników, które predysponują do rozwoju nadmiernej masy ciała, a nie są wyborem chorego i od niego nie zależą. Są to czynniki genetyczne, epigenetyczne (będące wynikiem błędów rodziców, np. zwyczaje żywieniowe matki w okresie ciąży i karmienia), hormonalne (niedoczynność tarczycy, zespół Cushinga, zespół policystycznych jajników, hipogonadyzn) czy psychologiczne (kompulsywne jedzenie, zespół  jedzenia nocnego). Przyrost masy ciała może być także wynikiem ubocznym stosowanych leków. Uwzględnienie wszystkich tych czynników jest niezwykle ważne, by prawidłowo zdiagnozować pierwotną przyczynę rozwoju nadwagi i otyłości u danego chorego.  

 

Dlaczego otyłość jest chorobą złożoną i groźną?

Złożoność otyłości jako choroby nie polega jedynie na jej wieloczynnikowej i nie do końca poznanej etiologii, ale wynik również z szeregu powikłań, do wystąpienia których może się ona przyczynić.

Tkanka tłuszczowa fizjologicznie uczestniczy w magazynowaniu energii, ale jest także organem endokrynnym, wydzielającym szereg substancji bioaktywnych, tak zwanych adipokin. Zaburzenia w wytwarzaniu tych czynników przyczyniają się do rozwoju zaburzeń metabolicznych, a także modulują odpowiedź immunologiczną. W konsekwencji otyłości towarzyszy przewlekły stan zapalny, na podłożu którego rozwijają się liczne powikłania. 

Otyłość zwiększa ryzyko wystąpienia ponad 200 różnych powikłań, w tym: isnulinooporności, cukrzycy (w otyłości ryzyko wzrasta 10-krotnie), hipercholesterolemii, nadciśnienia tętniczego, choroby niedokrwiennej serca, nadkomorowych zaburzeń rytmu serca, udaru, niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby, chorób pęcherzyka żółciowego, bezdechu sennego, astmy, choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa i stawów (70% operacji wstawienia endoprotezy stawu kolanowego to skutki otyłości!) i związanego z nią kalectwa, zwiększone ryzyko zabiegów operacyjnych, zaburzeń hormonalnych, zaburzeń miesiączkowania, hirsutyzmu, chorób nowotworowych (rak jelita grubego, piersi, nerki, trzustki, wątroby), stresu psychologicznego, a także depresji. Choroby przyczynowo związane z nadwagą lub otyłością są powodem 25% przyjęć do oddziałów szpitalnych. W dobie pandemii jednoznacznie dowiedziono, że otyłość stanowi także czynnik ryzyka poważnego przebiegu zakażenia wirusem SARS-CoV2 zakończonego zgonem. 

 

Jak diagnozować?

Podstawowym wskaźnikiem oceny odżywienia, służącym jednocześnie do rozpoznawania otyłości, jest łatwo dostępny w praktyce klinicznej Body Mass Index (BMI). Wskaźnik BMI jest ilorazem masy ciała i wzrostu pacjenta podniesionego do kwadratu [kg/m2]. Umowną granicą, od której rozpoznaje się otyłość jest BMI 30kg/m2, co odpowiada 120% prawidłowej masy ciała. Na podstawie BMI Światowa Organizacja Zdrowia stopniuje otyłość odpowiednio na otyłość: I stopnia – BMI >30kg/m2, II stopnia – BMI >35kg/m2 oraz III stopnia, tzw otyłość olbrzymią – BMI >40kg/m2. BMI nie jest jednak dokładnym wskaźnikiem oceny składu ciała pacjenta i jego czułość w rozpoznawaniu otyłości pozostaje niska. Wśród innych wskaźników zastosowanie w praktyce znajduje także Waist/Hip Ratio, tzw. wskaźnik WHR: czyli stosunek obwodu talii do obwodu bioder. Na jego podstawie możemy rozróżnić otyłość brzuszną (trzewną, typu „jabłko:) oraz pośladkowo – udową (typu „gruszka”). Ma to znaczenie w ocenie ryzyka powikłań, gdyż zagrożenie chorobami różni się w każdym z typów otyłości.

Przy użyciu odpowiednich urządzeń możemy także określić skład masy ciała, czyli zawartość tłuszczowej i beztłuszczowej tkanki w naszym organizmie. Znajduje tu zastosowanie wiele różnych metod jak densytometria, bioimpedancja czy tomografia komputerowa. Z zastosowaniem wskazanych metod możemy także rozpoznać otyłość, jeśli zawartość tkanki tłuszczowej przekracza 25% u kobiety lub 30% u mężczyzny. 

Wg zaleceń Amerykańskiego Towarzystwa Endokrynologów Klinicznych (AACE) z 2016 r. już przy BMI 25kg/m2 możemy rozpoznać otyłość stopnia 0, jeśli stwierdzamy jednocześnie jedno powikłanie otyłości. Przy współistnieniu 2 lub więcej powikłań otyłości rozpoznajemy otyłość I stopnia. Amerykańskie zalecenia zwracają uwagę na małą czułość wskaźnika BMI w wykrywaniu nadmiaru tkanki tłuszczowej w organizmie (prawidłowe wartości wskaźnika BMI przy zawartości tkanki tłuszczowej w organizmie >25% u kobiet lub >30% u mężczyzn).

 

Jakie badania należy wykonać?

Do badań, jakie powinien wykonać pacjent z otyłością, należa: glukoza na czczo oraz w teście obciążenia glukozą, optymalnie z oceną insuliny, TSH, lipidogram, ALT, AST,  morfologia, kreatynina, elektrolity, żelazo, ferrytyna, kwas moczowy, witamina D3. Pozostałe badania oceniające możliwe współistniejące powikłania zleca lekarz indywidualnie, na podstawie wywiadu z pacjentem oraz po przeprowadzeniu badania fizykalnego.

 

Jak leczymy otyłość?

Leczenie otyłości jest procesem długotrwałym i wymaga indywidualnego podejścia do chorego. Jego podstawą jest zawsze postępowanie niefarmakologiczne – zmiana nawyków żywieniowych (stopniowa, ale systematyczna!) oraz aktywność ruchowa dostosowana do aktualnej masy ciała i chorób współistniejących (która nie zawsze musi oznaczać treningi). Redukcję masy ciała w otyłości I i II stopnia wspiera leczenie farmakologiczne dobrane odpowiednio do chorego, uwzględniające pierwotną przyczynę otyłości. W Unii Europejskiej zarejestrowano dotychczas 3 grupy leków służące do leczenia otyłości. W otyłości II stopnia powikłanej nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą typu 2 lub chorobą zwyrodnieniową stawów u chorych przed 60-tym rokiem życia, wskazane jest rozważenie operacji bariatrycznych, jeśli redukcja masy ciała może wpłynąć na poprawę przebiegu tych powikłań. Otyłość III stopnia, oprócz wdrożenia niefarmakologicznych i farmakologicznych metod leczenia, stanowi wskazanie do leczenia chirurgicznego przy pomocy operacji bariatrycznych. Na każdym etapie leczenia pamiętać należy, że zarówno leczenie farmakologiczne jak i leczenie operacyjne są jedynie elementem terapii, która powinna opierać się na trwałych zmianach stylu życia. Obowiązkowa jest także farmakoterapia współistniejących chorób, najczęściej będących powikłaniami otyłości – insulinooporności, cukrzycy, nadciśnienia, czy dyslipidemii.

 

Jak szybko redukować masę ciała?

Utrata masy ciała powinna być powolna, ale systematyczna. Optymalna redukcja masy ciała w trakcie wdrożonego leczenia powinna wynosić ok. 0,5 kg na tydzień. Utrzymanie stopniowej redukcji masy ciała znacznie zmniejsza ryzyko efektu jo-jo.

 

Otyłość jest chorobą, więc leczmy ją!

➽ Kliknij i zapisz się na wizytę do lekarza Endokrynologa Lidii Kania lub zapraszamy do kontaktu telefonicznego ☎️ 22 873 8008

 

przeczytaj więcej...

Cukrzyca nazwana jest plagą współczesnych czasów - dlaczego?

Porozmawiajmy o cukrzycy… z Diabetolog i Specjalistą Chorób Wewnętrznych • lek. Elżbietą Sobol

Cukrzyca nazwana jest plagą współczesnych czasów - dlaczego?

Na całym świecie obserwujemy ogromy wzrost liczby pacjentów z cukrzycą - wg danych IDF1 (Międzynarodowej Federacji Diabetologicznej) w 2019 roku na całym świecie chorowało 463 miliony osób a obserwacje tempa wzrostu zachorowań na cukrzycę wskazują, iż w roku 2030 to 578 milionów. I niestety, obserwując poprzednie dane, IDF nie przeszacowuje tych prognoz. Tendencja wzrostowa dotyczy wszystkich typów cukrzycy, ale największy przyrost obserwujemy wśród pacjentów z cukrzycą typu 2 - czyli tego typu cukrzycy, który odpowiada za około 90% zachorowań na świecie, często wiąże się z otyłością oraz z nieprawidłowym stylem życia. Inne typy cukrzycy to m.in: cukrzyca typu 1 wynikająca z zaburzeń układu immunologicznego, które doprowadzają do uszkodzenia komórek trzustki odpowiedzialnych za wytwarzanie insuliny, w wyniku ich uszkodzenia insulina nie jest produkowana i jedynym sposobem leczenia tej choroby jest podanie jej z zewnątrz; cukrzyce wywołane innymi schorzeniami takimi jak m.in. choroby trzustki, zaburzenia endokrynologiczne, cukrzyce spowodowane stosowaniem niektórych leków, cukrzyce będące efektem uszkodzenia genów raz cukrzyca ciążowaktóra najczęściej rozpoznawana jest między 24 a 28 tyg ciąży, zwykle  mija wraz z porodem ale może istotnie wpływać na zdrowie matki i dziecka.

Czyli przyczyn cukrzycy jest dużo?  

Tak, nie mniej jednak wszystkie doprowadzają do sytuacji, w której mamy do czynienia ze zbyt wysokim stężeniem glukozy we krwi (hiperglikemią) a brakuje jej w komórkach. Komórki są głodne bo glukoza nie może dostać się do ich wnętrza. W efekcie tych zaburzeń w komórkach brakuje glukozy, czyli cząsteczki, z której wytwarzana jest energia niezbędna do życia.

Czy rozpoznanie cukrzycy jest skomplikowane?

Odpowiem przewrotnie: i tak, i nie. U części pacjentów obserwujemy szybki postęp choroby, który doprowadza do pojawienia się typowych objawów cukrzycy związanych z hiperglikemią takich jak m.in. : wzmożone pragnienie, wzmożone oddawanie moczu, niezamierzona utrata masy ciała, pogorszenie ostrości widzenia, częste infekcje dróg moczowo-płciowych. Tacy pacjenci poszukują pomocy lekarskiej i szybko wykonują badania diagnostyczne. Niestety bardzo duża liczba ludzi nie wie, że takie schorzenie występuje u nich. Dzieje się tak dlatego, że choroba rozwija się powoli i przez długi czas nie powoduje żadnych dolegliwości. Dotyczy to głównie cukrzycy typu 2.

Jak zdiagnozować cukrzycę? Jakie badania należy wykonać aby rozpoznać cukrzycę?

Podstawowym badaniem jest oznaczenie glukozy we krwi żylnej. Badanie to powinno być wykonane w wystandaryzowanym laboratorium. Prawidłowe stężenie glukozy we krwi na czczo (czyli po przewie minimum 8 godzin od ostatniego posiłku) to 70-99 mg/dl. Wartości wyższe wymagają diagnostyki. 

Jeśli pacjent ma typowe objawy hiperglikemii i w badanej próbce krwi ( niezależnie od pory dnia i pory spożycia posiłku)  stężenie glukozy wynosi 200 mg/dl lub więcej - wówczas rozpoznajemy cukrzycę. Jeśli nie ma typowych objawów lub jeśli przy współistnieniu objawów glikemia przygodna jest poniżej 200 mg/dl to wówczas cukrzycę należy rozpoznać na podstawie: 

a. 2-krotnego oznaczenia glikemii na czczo w godzinach porannych — dwa wyniki ≥ 126 mg/dl są podstawą do rozpoznania cukrzycy

lub

b. jednorazowego oznaczenia HbA1c — wartość ≥ 6,5% jest podstawą do rozpoznania cukrzycy.

A co w sytuacjach wątpliwych?

W sytuacjach wątpliwych, tzn.  takich w których wyniki nie są prawidłowe ale nie dają podstaw do rozpoznania cukrzycy kierujemy pacjenta na dodatkowe badania- m.in. doustny test tolerancji glukoz(tzw. test obciążenia glukozą), w skrócie oznaczany jako OGTT. Bardzo ważne jest przygotowanie do badania. Test powinien być przeprowadzony w godzinach porannych , na czczo, u osoby wypoczętej, po przespanej nocy i bez wcześniejszego ograniczania spożycia węglowodanów w diecie. Badanie polega na oznaczeniu glukozy na czczo we krwi żylnej, następnie pacjent wypija w ciągu 3-5 minut roztwór 75g glukozy rozpuszczonej w 250 ml wody  i po 2 godzinach pobierana jest ponownie próbka krwi . Niezwykle ważne jest to, aby pacjent  w czasie wykonywania testu pozostawał w miejscu jego wykonywania, w spoczynku. Uczulam pacjentów, aby nie robili w tzw. międzyczasie zakupów a także aby nie prowadzili emocjonujących spotkań biznesowych on-line, ponieważ takie aktywności mogą zaburzyć wynik testu. Zalecam pacjentom słuchanie spokojnej muzyki lub czytanie książki.

Czy wysokie stężenie glukozy we krwi jest niebezpieczne?

Tak. Przewlekła hiperglikemia powoduje uszkodzenie włókien nerwowych, małych i dużych naczyń krwionośnych, przyspiesza powstanie miażdżycy. Wszystko to może doprowadzić do uszkodzenia bardzo ważnych narządów takich jak serce, nerki, oczy, może przyczynić się także do powstania trudnogojących się owrzodzeń na stopach (zespołu stopy cukrzycowej). Dzieje się to stopniowo, prawie niezauważalnie. Przy obecnym pędzie życia pacjent nie zauważa pierwszych symptomów choroby niedokrwiennej serca a zaburzenia widzenia tłumaczy długotrwałą pracą przy komputerze. Jest takie powiedzenie że „ cukrzyca nie boli ale jej powikłania już tak”. Jako przestrogę przytoczę historię jednego z moich pacjentów: 46 letniego, otyłego mężczyzny, ojca dwójki dzieci, kierowcy, zatrudnionego w piekarni (wstającego o 3 rano) i budującego dom. Cukrzyca typu 2 wykryta była 3 lata temu (choć z wywiadów wynika, że mogła trwać dłużej) a otyłość od lat 20. Był świadomy powikłań choroby, ponieważ ma ojca chorego cukrzycę. W ostatnim czasie rzadko samodzielnie oznaczał glukozę, a jeśli już to oznaczone wartości utrzymywały się w granicach 160-270 mg%. I nie zaniepokoiło go to, bo twierdził, że dobrze się czuje. Wyższe stężenia glukozy tłumaczył tym, że nie miał czasu na dobre, zdrowe jedzenie, aktywność fizyczną a i czasami „ wypadły spotkania ze znajomymi”. Trafił do mnie „ przymuszony” skierowaniem od lekarza medycyny pracy. Konsultacja trwała godzinę. Uświadomiłam mu na jak duże ryzyko jest narażony i dopiero nasz wspólny wysiłek: jego jako pacjenta i mnie jako lekarza może zaowocować poprawą, że tylko z jego właściwym zaangażowaniem w leczenie choroby istnieje szansa na uniknięcie poważnych kłopotów. Był sceptycznie nastawiony, gdy mówiłam mu o konieczności zmiany pracy na taką , która pozwoli na 8 godzinny sen i aktywność fizyczną 2-3x w tygodniu. Pacjent nie wyraził zgody na modyfikację leczenia z użyciem nowoczesnych leków (z uwagi na wysoka ich cenę) ale obiecał przyjmować regularnie leki dotychczas stosowane w zmodyfikowanej dawce. Nie był również zachwycony wskazówkami dotyczącymi zmiany sposobu odżywiania się ale zgodził się nad tym popracować. Zaplanowaliśmy kolejną konsultację za 4 tygodnie - niestety pacjent nie zgłosił się. Pojawił się u mnie po 5 miesiącach i pierwsze wypowiedziane jego zdanie to „ Przepraszam, teraz wierzę w to, co Pani do mnie mówiła”. Okazało się, że 1,5 miesiąca wcześniej przeszedł rozległy zawał, który doprowadził do znacznej dysfunkcji mięśnia serca. Pacjent przekazał mi, że kardiolog , który go ratował ,pytał czemu nie leczy cukrzycy?! Po tym incydencie pacjent diametralnie zmienił podejście do prowadzenia cukrzycy, czuje się dość dobrze ale wymaga długiej rehabilitacji. Stosuje nowoczesne leki, na które wydaje mniej niż wcześniej na papierosy. Zachęcił też do wizyty u mnie swojego młodszego brata i otyłego kolegi.

Dlaczego? 

Przypadek, który opisałam pokazuje, że w tej rodzinie cukrzyca występuje pokoleniowo. Dokładny wywiad pokazał, że oprócz ojca cukrzyca była u jego siostry i mamy. Pacjent przekonał swojego brata do wykonania badań, które potwierdziły u niego występowanie cukrzycy. Dzięki ich przeprowadzeniu ( przy praktycznie braku jakichkolwiek objawów klinicznych cukrzycy) już na wczesnym etapie możliwe było włączenie leczenia oraz mocno zmotywowało pacjenta do powrotu do uprawianego wcześniej sportu.

Z kolei otyły kolega, który był naocznym świadkiem incydentu sercowego przyjaciela samodzielnie, wykonał podstawowe badania diagnostyczne, ale w momencie kiedy zobaczył, że wyniki nie odbiegają znacznie od normy ( glukoza na czczo 105 mg/dl) to zaprzestał dalszego postępowania. I to był błąd-wyniki powinien zinterpretować lekarz, ponieważ wyniki były nieprawidłowe a pacjent wymagał dalszej diagnostyki. W przypadku tego pacjenta dodatkowe badania nie potwierdziły cukrzycy ale wskazały na występowanie insulinooporności oraz stanu przedcukrzycowego . Jest to o tyle ważne, że na obecnym etapie wiedzy wiemy , że stan przedcukrzycowy może zwiększać ryzyko rozwoju chorób układu sercowo-naczyniowego a właściwa interwencja medyczna może zmniejszyć to ryzyko. 

Bo lepiej jest zapobiegać?

Tak, zdecydowanie. Zawsze powtarzam, że lepiej jest zapobiegać niż leczyć. Jest to lepsze dla pacjentów jak i dla nas jako całego społeczeństwa. Dlatego z całą mocą zachęcam do zdrowego, świadomego odżywiania się, odpowiedniej aktywności fizycznej, unikania używek i …wykonywania regularnych badań profilaktycznych.

Według Zaleceń Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego z 2021, 2 badanie w kierunku cukrzycy należy przeprowadzać raz na 3 lata u każdej osoby powyżej 45. Ponadto, niezależnie od wieku, badanie to należy wykonać co roku u osób z następujących grup ryzyka: 

  • z nadwagą lub otyłością 
  • z cukrzycą występującą w rodzinie
  • mało aktywnych fizycznie;
  • z grupy środowiskowej lub etnicznej częściej narażonej na cukrzycę;
  • u osób, u których w poprzednim badaniu stwierdzono stan przedcukrzycowy; 
  • u kobiet z zespołem policystycznych jajników;
  • u kobiet z przebytą cukrzycą ciążową;
  • u kobiet, które urodziły dziecko o masie ciała powyżej 4 kg;
  • z nadciśnieniem tętniczym;
  • z dyslipidemią ;
  • z chorobą układu sercowo-naczyniowego.

 

I na tym dziś skończymy, bo rower czeka. Dziękuję za rozmowę. 

 

➽ Kliknij i zapisz się na wizytę do Diabetolog lek. Elżbiety Sobol lub zapraszamy do kontaktu telefonicznego ☎️ 22 873 8008

Diabetolog i Specjalista Chorób Wewnętrznych • lek. Elżbieta Sobol - VeritaMed.jpg

_______________________________________

1. International Diabetes Federation, IDF  Diabetes Atlas, 9th edition

2. Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych z cukrzycą 2021. Stanowisko Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego. Diabetologia Praktyczna 2021, tom 7, nr 1

 

 

 

 

 

 

przeczytaj więcej...

Endometrioza

Szacuje się, że endometrioza dotyka nawet 10% ogólnej populacji kobiet. Biorąc jednak pod uwagę wybrane grupy, odsetki te są znacznie wyższe.

Endometriozę diagnozuje się bowiem nawet u 1/3 kobiet cierpiących z powodu dolegliwości bólowych miednicy mniejszej i połowy kobiet mających problem z zajściem w ciążę.

Jest ona tym samym najczęstszą przyczyną niepłodności. Dotyka częściej kobiety w wieku rozrodczym, jednak chorują na nią również kobiety po menopauzie jak i młode, niemiesiączkujące jeszcze dziewczęta. 

Artykuł dla VeritaMed napisał Specjalista położnictwa i ginekologii Dr n. med. Cezary Wojtyła

Ginekolog • dr n. med. Cezary Wojtyła • Veritamed Warszawa.jpg

Choroba jest spowodowana obecnością tkanki histologicznie podobnej do błony śluzowej macicy (endometrium eutopowe) poza jamą macicy (endometrium ektopowe).  Pomimo licznych badań, patogeneza choroby nie została dokładnie poznana. Najpopularniejsza teoria wskazuje na wsteczne miesiączkowanie jako początkowy jej etap. Podczas miesiączki pewna objętość krwi przepływa poprzez jajowody do jamy otrzewnowej. Zawarte w niej złuszczone komórki błony śluzowej macicy wszczepiają się w otrzewną miednicy mniejszej i/lub jamy brzusznej i nabywają zdolność dalszego przeżycia. Jednak wsteczne miesiączkowanie dotyczy większości kobiet. Choroba natomiast rozwija się jedynie u części z nich. Powstało więc kilka uzupełniających teorii wyjaśniających tę rozbieżność. Sugeruje się, że kobiety u których nie dochodzi do eliminacji komórek endometrium posiadają pewien „deficyt immunologiczny”. Zawarte w ich płynie otrzewnowym makrofagi, komórki NK oraz limfocyty cytotoksyczne nie eliminują komórek zawartych we krwi miesiączkowej dostającej się do jamy otrzewnowej. Dochodzi więc do immunologicznej tolerancji komórek endometrium obecnych poza jamą macicy. Inne teorie tłumaczą natomiast tę dysproporcję zbyt dużą objętością wstecznego krwawienia u kobiet z endometriozą, w stosunku do kobiet, które na nią nie chorują lub też istnieniem pewnych uwarunkowań genetycznych lub zaburzeń samego  nabłonka otrzewnej. 

Niezależnie od przyczyny pojawienia się ektopowej tkanki endometrium w jamie otrzewnowej, dochodzi do jej przeżycia i stymulacji hormonalnej. Endometrioza jest bowiem chorobą estrogenozależną, a estrogen jest kluczowym hormonem dla dalszego wzrostu i przeżycia komórek endometriozy, a także związanego z nią rozwoju stanu zapalnego i bólu. Komórki ektopowego endometrium są bogate w receptory estrogenowe. Ich stymulacja prowadzi do proliferacji komórek, ich inwazji oraz uruchomienia mechanizmów odpowiedzialnych za rozwój przewlekłego stanu zapalnego otrzewnej. Stan zapalny z kolei powoduje zmianę składu płynu otrzewnowego i rozwój zrostów wewnątrzotrzewnowych, czego następstwem może być ból, niepłodność i problemy z utrzymaniem ciąży.

Objawy związane z endometriozą mogą mieć różne nasilenie i pojawiać się cyklicznie.

W związku ze zmianami hormonalnymi jakie mają miejsce w trakcie cyklu menstruacyjnego, dolegliwości bólowe zwykle pojawiają się lub nasilają przed miesiączką i w jej trakcie, po czym zanikają lub zmniejszają swoje nasilenie. Ból związany z endometriozą może przybierać postać bolesnych miesiączek, bolesnego współżycia, bolesnych wypróżnień, przewlekłego bólu zlokalizowanego w obrębie miednicy mniejszej lub brzucha. Ból choć jest najczęstszym objawem endometriozy, nie jest jej jedynym symptomem. Może nim być również ogólne zmęczenie, cyklicznie pojawiające się wzdęcia, biegunki, zaparcia, cyklicznie pojawiająca się krew w stolcu lub moczu lub każda inna dolegliwość pojawiająca się cyklicznie przed miesiączką lub w jej trakcie. Kolejną grupą kobiet, u których powinno się wziąć pod uwagę możliwość występowania endometriozy są kobiety diagnozowane z powodu niepłodności. Choroba może zaburzać płodność na wielu etapach. Stwierdzono negatywny wpływ endometriozy na komórki ziarniste i komórki jajowe, zmianę składu płynu pęcherzykowego, transport komórki jajowej i zdolności zapładniające plamników, zmianę stosunków anatomicznych miednicy mniejszej (w tym zrosty w obrębie jajowodów prowadzące do ich niedrożności), negatywny wpływ na rezerwę jajnikową i czynność hormonalną jajnika, negatywny wpływ na receptywność endometrium i implantację zarodka. Choć wpływ endometriozy na płodność jest wielokierunkowy to szacuje się, że 60 – 70% kobiet z rozpoznaną endometriozą może zajść w ciążę spontanicznie. Pozostała grupa będzie wymagała interwencji medycznej takiej jak chirurgia lub metody rozrodu wspomaganego medycznie (inseminacja lub zapłodnienie pozaustrojowe). Szanse powodzenia w dużej mierze zależą od zaawansowania choroby.  

Zgodnie z klasyfikacją endometriozy stworzoną przez Amerykańskie Towarzystwo Medycyny Rozrodu, chorobę dzieli się na cztery stopnie w zależności od oceny wielkości ognisk oraz zrostów wewnątrzotrzewnowych podczas wykonywanego zabiegu laparoskopii. 

-       Endometrioza w stopniu 1 i 2 (endometrioza minimalna i łagodna) dotyczy powierzchownych zmian otrzewnej, choć możliwa jest również obecność małych głębokich zmian. Zrosty, jeśli występują, przyjmują postać niewielkich, błoniastych struktur. W tych stopniach nie stwierdza się torbieli endometrialnych. 

-       Endometrioza w stopniu 3 i 4 to choroba w stopniu umiarkowanym i ciężkim. W tych przypadkach obecne są zarówno zmiany powierzchowne jak i ogniska endometriozy głęboko naciekającej. W tej grupie klasyfikuje się torbiele endometrialne. Obserwowane zrosty są umiarowane lub przybierają formę litych zmian mogących powodować obliterację zachyłka odbytniczo – macicznego. 

Niezależnie od powyższych stopni zaawansowania, endometriozę można podzielić w zależności od jej lokalizacji na powierzchowną endometriozę otrzewnową, torbiele endometrialne oraz endometriozę głęboko naciekającą. Trzeci typ jest najmniej powszechny jednak zwykle powoduje najsilniejsze dolegliwości bólowe. W tych przypadkach ogniska penetrują przynajmniej na głębokość 5 mm poniżej powierzchni otrzewnej obejmując również struktury, które pokrywa. 

Dolegliwości związane z endometriozą nie są specyficzne jedynie dla tej jednostki chorobowej. Nie mogą więc stanowić podstawy do jej rozpoznania. Mogą jednak ukierunkować dalsze postępowanie diagnostyczne, które obejmuje badanie we wziernikach, przezpochwowe badanie ginekologiczne oraz ultrasonografię przezpochwową. Pomocny może okazać się również rezonans magnetyczny. Podczas badania palpacyjnego należy zwrócić uwagę na tkliwość badanych struktur oraz obecność  wyczuwalnych ognisk. Podczas wykonywania badania ultrasonograficznego zwraca się uwagę na obecność torbieli jajników, ich ruchomość, jak również ruchomość narządu rodnego i okolicznych struktur. Zgłaszane dolegliwości oraz badanie ginekologiczne może być pomocne w poszukiwaniu ognisk endometriozy głęboko naciekającej jednak należy pamiętać, że w przypadku endometriozy powierzchownej badanie może być zupełnie prawidłowe. 

Aby postawić definitywne rozpoznanie endometriozy, niezbędne jest wykonanie zabiegu laparoskopii i diagnostyka histopatologiczna zmienionej tkanki pobranej na drodze biopsji/usunięcia zmiany. Niemniej jednak, już samo podejrzenie choroby wysunięte na drodze zgłaszanych symptomów oraz badania ginekologicznego może stanowić podstawę do zaproponowania leczenia ukierunkowanego na zmniejszenie dolegliwości, bez wykonywania zabiegu operacyjnego.

Leczenie może obejmować między innymi stosowanie środków przeciwbólowych, środków antykoncepcyjnych lub progestagenówLeczeniem uzupełniającym jest terapia żywieniowa oraz terapia manualna mięśni dna miednicy (zabiegi fizjoterapii i osteopatii). Jeśli pomogą one złagodzić objawy, możliwe jest uniknięcie zabiegu operacyjnego. Jeśli jednak leczenie farmakologiczne nie spowoduje przynajmniej ograniczenia dolegliwości i poprawy komfortu życia, zabieg operacyjny może okazać się konieczny.

_______

Dr n. med. Cezary Wojtyła specjalizuje sie w diagnostyce endometriozy.

 "Konsultacja Ginekologiczna + USG z uwzględnieniem nacieków ENDOMETRIOZY" kosztuje 480 zł i trwa 40 min⚠️ Uprzejmie prosimy o umawianie się wyłącznie przez telefon ☎️ 22 873 80 08 lub mailowo kontakt@veritamed.com

_______

Rycina przedstawia różne formy ognisk endometriozy głęboko naciekającej, widoczne w trakcie wykonywania przezpochwowego badania ultrasonograficznego.

różne formy ognisk endometriozy głęboko naciekającej, widoczne w trakcie wykonywania przezpochwowego badania ultrasonograficznego.jpg

przeczytaj więcej...

Profilaktyka Męskich Nowotworów • 36% rabat na Pakiet MOVEMBER • Wczesne wykrycie ratuje życie!

Kluczem do sukcesu w walce z męskimi nowotworami jest ich wczesne wykrywanie. Nie ma konkretnych przesłanek, uwarunkowań środowiskowych i czynników ryzyka, które w oczywisty sposób mogą zmniejszyć lub zwiększyć prawdopodobieństwo zachorowania na raka jąder czy raka prostaty.

Akcja Movember zachęcająca mężczyzn do regularnego sprawdzania stanu zdrowia, zwłaszcza pod katem ryzyka nowotworu jąder i prostaty, obecna jest w Polsce już od kilku lat. Jednym z jej symboli jest zapuszczanie wąsów w tym czasie. Z roku na rok w kampanię tę angażuje się coraz więcej osób. Jednak Polacy nadal niechętnie chodzą do lekarza i poddają się badaniom. Jak pokazuje raport CBOS, Zdrowie i prozdrowotne zachowania Polaków, brak dbałości o systematyczne kontrole jest zjawiskiem powszechnym. 

Wśród Polaków pokutuje wciąż przeświadczenie, że nie wypada im się przyznać do problemów ze zdrowiem, a regularne wizyty lekarskie są objawem słabości. Widać to w statystykach, kobiety 2 razy częściej przeprowadzają konsultacje zdrowotne, nie tylko u internisty. 

Untitled-1.png

Rak jądra dotyka głównie mężczyzn między 15 a 35 rokiem życia.

Rak prostaty występuje głównie po 50 roku życia. Mężczyzna bezobjawowy po 40-tce powinien zrobić PSA wtedy, gdy jego ojciec, dziadek lub brat zachorowali na raka prostaty. Każdy mężczyzna po 40 roku życia, który nie ma objawów ze strony dróg moczowych i płciowych powinien zgłosić się profilaktycznie do urologa. Oczywiście Pacjent z objawami powinien zgłosić się jak najszybciej niezależnie od wieku. Decyzja o badaniu PSA powinna być podjęta przez pacjenta po konsultacji z lekarzem.

Zespól VeritaMed szósty rok z rzędu wspiera kampanie Movember promując profilaktykę męskich nowotworów! 

Oferujemy specjalną cenę na diagnostyczne badanie urologiczne dla Panów – Pakiet MOVEMBER - który będzie kosztować tylko 250 zł (cena regularna to 390 zł).

🔹 Konsultacja Urologiczna 

🔹 Usg Moszny i Jąder lub USG Prostaty

🔹 Badanie Stężenia PSA (Marker nowotworowy specyficzny antygen gruczołu krokowego, pozwala wykryć raka prostaty w bardzo wczesnym stadium rozwoju. Decyzje o konieczności wykonaniu badania PSA podejmuje lekarz.)

➽ Kliknij i zapisz się na wizytę do Urologa lub zapraszamy do kontaktu telefonicznego ☎️ 228738008

Bardzo dziękujemy naszym wspaniałym lekarzom Urologom za wsparcie w przygotowaniu oraz prowadzeniu Pakietu MOVEMBER! 

Urolog dr n. med. Emilia Pawłowska-Krajka.jpg ➽ Urolog dr n. med. Emilia Pawłowska-Krajka 

Urolog lek. Anna Bonder-Nowicka.jpg ➽ Urolog lek. Anna Bonder-Nowicka 

Urolog lek. Marcin Łykowski.jpg ➽ Urolog lek. Marcin Łykowski 

UWAGI :

🔹 Cena 250 zł na Pakiet MOVEMBER przysługuje wszystkim Panom którzy umówią się na badanie od 🗓 25 Października 2021 do 🗓 15 Grudnia 2021

🔹 Konsultacja Urologiczna z Usg musi się odbyć w terminie pomiędzy 🗓 2 Listopada 2021 a 🗓 30 Grudnia 2021

🔹 Badania Stężenia PSA przeprowadza się z niewielkiej próbki krwi - nie ma żadnych przeciwwskazań do jego wykonania. Nie trzeba być na czczo. Pobranie krwi odbywa się po Konsultacji Urologicznej na zlecenie lekarza. Zapraszamy Pacjentów do Ambulatorium VeritaMed codziennie od godz. 8:00 do 10:30. Wyniki badania PSA będą dostępne on-line na stronie Laboratorium Medyczne Diagnostyka.

__________________________________________________

 

Zadaliśmy kilka pytań lekarzowi, aby lepiej naświetlić problem zawiązany z nowotworem prostaty oraz jąder.

Na nasze pytania odpowiedziała Dr n. med. Emilia Pawłowska-Krajka Specjalista Urologii 

NOWOTWÓR PROSTATY ORAZ JĄDER, CZYM JEST I KOMU ZAGRAŻA?

Rak prostaty to drugi pod względem częstości u mężczyzn nowotwór w Polsce. Dotyka mężczyzn głównie po 50 roku życia, a średni wiek zachorowania obecnie to około 70 lat. Ryzyko zachorowania wzrasta wraz z wiekiem. Ważnym aspektem jest też obciążenie genetyczne. Jeżeli mężczyzna miał w rodzinie krewnego pierwszego stopnia (ojciec, brat), który zapadł na raka stercza, to ryzyko zachorowania u niego jest dwukrotnie większe niż w populacji. Rak stercza rozwija się powoli i przez lata może nie dawać objawów. Ponieważ prostata to organ, który znajduje się pod pęcherzem moczowym i otacza cewkę moczową, to większość objawów ma związek z utrudnionym oddawaniem moczu. Osłabiony strumień moczu, częste oddawanie moczu w dzień i w nocy, uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza i nagłe parcia na mocz przy niewielkim wypełnieniu pęcherza to objawy które mogą świadczyć zarówno o raku prostaty jak i o łagodnym powiększeniu prostaty. Mało tego, choroby te mogą ze sobą współistnieć. Dlatego każdy mężczyzna po 40 roku życia, który nie ma objawów ze strony dróg moczowych i płciowych powinien zgłosić się profilaktycznie do urologa. Oczywiście Pacjent z objawami powinien zgłosić się jak najszybciej niezależnie od wieku.

Rak jądra dotyczy młodych mężczyzn w wieku 20-35 lat. Czynnikami ryzyka głównie są: wnętrostwo ( niezstąpienie jąder ), niepłodność i przebyty rak drugiego jądra. Wystąpienie nowotworu jądra u krewnego pierwszego stopnia (ojciec, brat) zwiększa ryzyko zachorowania sześciokrotnie. Trzeba wspomnieć, że de facto nowotwory jądra to w większości nowotwory zarodkowe o typie nienasieniaków i nasieniaków, a nie raki, a nazwa jest pewnym uproszczeniem dla Pacjenta.

JAK SIĘ BADAĆ? 

Podstawą rozpoznania raka stercza jest badanie prostaty palcem przez odbytnicę (digital Rectal Examination), oznaczenie poziomu PSA (Prostate- specific Antigen) we krwi oraz badanie USG przez powłoki brzuszne lub USG przezodbytnicze TRUS (Transrectal Ultrasound). Aby potwierdzić raka należy wykonać biopsję prostaty pod kontrolą TRUS. W tym celu pobiera się 10 lub więcej igłowych wycinków z prostaty i poddaje je badaniu pod mikroskopem, tzw. badaniu histopatologicznemu. Dopiero po takim potwierdzeniu można rozpocząć leczenie.

Guz w jądrze można wyczuć podczas samobadania. Każde jednak niepokojące zmiany w obrębie moszny powinny skłonić mężczyznę do wizyty u urologa. W kilku przypadkach, takich jak skręt jądra i właśnie rak jądra niezmiernie ważny jest czas reakcji, i tak w przypadku skrętu jądra mamy około 4 godzin od momentu wystąpienia pierwszych objawów na zoperowanie Pacjenta, a w przypadku raka jądra powinno się wykonać operację w ciągu trzech dni od postawienia rozpoznania. W przypadku wątpliwości diagnostycznych w badaniu palpacyjnym jąder wykonujemy USG moszny. Obowiązkowe jest oznaczenie markerów nowotworowych we krwi: beta HCG, AFP i LGH. Ich główną rolą jest monitorowanie skuteczności terapii. Jeżeli nowotwór ograniczony jest do jądra to po operacji usunięcia chorego jądra ich poziom powinien się znormalizować. Jeżeli tak nie jest podejrzewamy przerzuty, najwcześniej i najczęściej do węzłów chłonnych wzdłuż aorty i żyły głównej dolnej. W celu rozpoznania przerzutów wykonujemy tomografię komputerową jamy brzusznej i miednicy, a niekiedy klatki piersiowej i głowy.

CZY TE NOWOTWORY MAJĄ KONKRETNE OBJAWY?

Ponieważ rak prostaty długo pozostaje bezobjawowy, zaleca się każdemu mężczyźnie po 40 roku życia profilaktyczną wizytę u urologa. Zaawansowany nowotwór może dawać bóle miednicy, zaburzenia w oddawaniu moczu, stolca, zaburzenia wzwodu, krwiomocz, niewydolność nerek, zatrzymanie moczu.

Podstawowym objawem jest niebolesne powiększenie całego jądra lub pojawienie się w obrębie jądra wyczuwalnego guza. Może temu towarzyszyć zaczerwienienie skóry moszny, uczucie ciężaru w mosznie, czasem ból jak przy zapaleniu jądra i najądrza. Czasem występuje powiększenie piersi (ginekomastia). W przypadku choroby zaawansowanej mogą wystąpić bóle brzucha (przerzuty do węzłów chłonnych), bóle kości, pleców (przerzuty do kości), duszność, krwioplucie (przerzuty do płuc).

JAK SZYBKO CHOROBA POSTĘPUJE?

Rak prostaty postępuje wolno, chociaż zdarzają się postacie agresywne, które mają szybki przebieg. Nie każdy rak prostaty jest groźny dla Pacjenta, niektórych nawet nie trzeba leczyć a jedynie obserwować. Zadaniem urologa jest rozpoznać raka tzw. istotnego klinicznie, który stanowi zagrożenie dla życia Pacjenta i wdrożyć adekwatne leczenie.

Rak jądra rośnie i daje przerzuty bardzo szybko. Niezwykle ważna jest samoświadomość i samobadanie. Rak jądra to gra z czasem. Konieczna jest operacja, a nierzadko radio i chemioterapia.

JAKIE SĄ SZANSE NA PEŁNE WYZDROWIENIE?

Wszystko zależy z jak agresywną postacią raka mamy do czynienia i jak szybko go rozpoznamy i rozpoczniemy leczenie. Pacjent w początkowym stadium, gdy rak ograniczony jest tylko do prostaty ma ogromną szansę na pełne wyleczenie. Najlepszą formą leczenia szczególnie u Pacjentów poniżej 65 roku życia jest operacja usunięcia prostaty, dobrą alternatywę stanowi radioterapia. U Pacjentów, u których wystąpiły przerzuty ( najczęściej do węzłów chłonnych i do kości) możemy skutecznie, za pomocą leków hormonalnych, wydłużać życie i utrzymywać jego komfort.

W przypadku raka jądra wykrytego w początkowym stadium wyleczalność jest niemal 100 %. Nawet w zaawansowanych stadiach z przerzutami można uzyskać pełne wyleczenie (przypadek Lanca Armstronga). Trzeba dodać, że usunięcie jednego jądra nie wpływa na możliwości seksualne mężczyzny i jego płodność. W toku ewentualnej radio i chemioterapii, którym podlega drugie zdrowe jądro możliwe jest bezpieczne przechowanie nasienia w banku spermy.

przeczytaj więcej...

Co to jest hymenotomia?

Zadaliśmy kilka pytań lekarzowi ginekologowi, aby lepiej naświetlić temat zabiegu nacięcia błony dziewiczej. Na nasze pytania odpowiedziała Ginekolog lek. Elżbieta Fajfrowska-Al Ali

Czym jest błona dziewicza? 

Błona dziewicza, z greckiego hymen jest cienkim fałdem śluzówki znajdującym się na granicy przedsionka pochwy oraz pochwy właściwej. Jego podstawą jest pierścień włóknisty. 

Kiedy powstaje błona dziewicza?

Błona dziewicza powstaje w 5-tym miesiącu życia płodowego i na samym początku szczelnie zakrywa wejście do pochwy. Potem jednak wykształca się z niej otwór (rzadziej – grupa otworów), który powiększa się w okresie dojrzewania.

Jak wygląda błona dziewicza?

Błona dziewicza ma nacięcia, fałdy i szczeliny, nawet w stanie dziewiczym. Jest elastyczna i ma różną grubość. Niektóre błony dziewicze są cienkie, a niektóre grubsze niż inne.  

Czy błona dziewicza spełnia jakąś funkcję w organizmie?

Błona dziewicza nie spełnia bliżej określonej funkcji anatomicznej, ale stanowi podstawę kulturowego rozpoznania tzw. dziewictwa.

W niektórych kulturach i religiach waloryzuje się ją dodatnio, utożsamia z czystością i postuluje zachowanie jej do zawarcia małżeństwa. Fakt nienaruszenia ciągłości tego szczątkowego narządu jest istotny i pożądany.

Jak przebiega proces defloracji?

Defloracja jest pozbawieniem błony dziewiczej za pomocą penetracji. Podczas penetracji błona dziewicza powinna zostać rozerwana. Jednak dość często błona dziewicza rozciąga się i pozostaje nietknięta. Powodem jest zbyt duża elastyczność błony dziewiczej.

Niejednokrotnie, z powodu zbytniej grubości stanowić może przeszkodę w penetracji podczas inicjacji seksualnej, co łączy się z bolesnością, dyskomfortem i krwawieniem.

Czy jest sposób aby temu zapobiec i sprawić aby proces defloracji odbył się bez dyskomfortu?

Tak, oczywiście. Należy udać się wtedy do lekarza ginekologa, który wykona zabieg nacięcia błony dziewiczej tzw. hymentonomii.

Jakie są wskazania do przeprowadzenia zabiegu nacięcia błony dziewiczej? 

Zdarzają się przypadki zarośnięcia błony dziewiczej o miesiączkujących już nastolatek u których krew miesiączkowa nie może wydostać się z pochwy, lub u dziewczynek przed pokwitaniem. 

Nacięcie błony dziewiczej należy rozważyć również wtedy, gdy jest ona na tyle twarda, że uniemożliwia współżycie płciowe. 

Niekiedy kobiety decydują się na zabieg hymenotomii w obawie przed bólem i krwawieniem związanym z pierwszym stosunkiem.

Wskazaniem do wykonania hymenotomii są wszelkie nieprawidłowości błony dziewiczej. 

Jaki jest przebieg zabiegu nacięcia błony dziewiczej hymenotomii?

Przed zabiegiem konieczna jest konsultacja z lekarzem - ginekologiem, który taki zabieg ma wykonać.

Po analizie ogólnego stanu zdrowia oraz zdrowia intymnego pacjentki lekarz przeprowadza badanie ginekologiczne z wykluczeniem stanów zapalnych w obrębie sromu i pochwy. 

Lekarz po obejrzeniu okolic intymnych zaproponuje najlepszą metodę wykonania zabiegu oraz opowie o efektach końcowych zabiegu i rekonwalescencji.

W naszej klinice zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, które jest wystarczające i stwarza komfort pracy lekarzowi jak i bezbolesny przebieg zabiegu dla pacjentki.

Do wykonania zabiegu używany jest nóż elektryczny (diatermia), który gwarantuje dobrą hemostazę (kontrolę krwawienia pola operacyjnego) i skraca czas potrzebny na zabieg.

W wyjątkowych sytuacjach potrzebny jest szew (np. gruby pierścień włóknisty stanowiący podstawę fałdu śluzowego).

Po zabiegu pacjentka wraca do domu z zaleceniem higieny rejonu po-operacyjnego, odpoczynku i ewentualnego stosowania leków przeciwbólowych.

Kontrolna wizyta ma miejsce po 7- 10 dniach, a moment właściwy dla podjęcia współżycia zależy od przebiegu gojenia się operowanego miejsca; z reguły są to 2-4 tygodnie od wykonania zabiegu.

Jakie są przeciwwskazania do zabiegu hymenotomii?

Zabiegu usunięcia błony dziewiczej nie należy wykonywać podczas miesiączki.

Przeciwskazaniem do wykonania hymenotomii są także problemy zdrowotne: cukrzyca, zaburzenia krzepnięcia krwi, nowotwory oraz infekcje w obrębie sromu i pochwy.

 

Zabieg nacięcia błony dziewiczej (hymenotomii) w VeritaMed kosztuje 950 pln.

➽ Kliknij i zapisz się na wizytę do Ginekolog lek. Elżbiety Fajfrowskiej-Al Ali  lub zapraszamy do kontaktu telefonicznego ☎️ 22 873 8008

10.jpg  

przeczytaj więcej...

Siedziba Centrum Medycznego VeritaMed

VeritaMed Centrum Medyczne Warszawa

Siedziba Centrum Medycznego VeritaMed

VeritaMed Centrum Medyczne Warszawa

Wejście oraz recepcja

VeritaMed Centrum Medyczne Warszawa

Gabinet ginekologiczny

VeritaMed Centrum Medyczne Warszawa

Gabinet okulistyczny

VeritaMed Centrum Medyczne Warszawa

Ambulatorium

Copyrights ©2022: VeritaMed - centrum medyczne: opieka, której oczekujesz
wykonanie i administracja - Aikelo.com