+48 22 873 80 08
kontakt@veritamed.com
Kiedy zgłosić się do urologa z prostatą?
Do urologa zgłoś się, gdy pojawiają się objawy ze strony układu moczowego, ból w okolicy miednicy albo niepokojące wyniki badań. Pierwsze sygnały bywają łagodne, dlatego wielu mężczyzn odkłada wizytę. Szybka diagnostyka pozwala odróżnić łagodny przerost prostaty, stan zapalny i inne możliwe przyczyny dolegliwości.
Niepokój powinno wzbudzić częste oddawanie moczu, szczególnie w nocy, słabszy lub przerywany strumień moczu, nagłe parcie na pęcherz, trudność z rozpoczęciem oddawania moczu oraz uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza. Takie objawy często pojawiają się przy powiększonej prostacie, ale mogą też towarzyszyć stanom zapalnym.
Konsultacji wymaga również ból lub pieczenie przy oddawaniu moczu, ból w kroczu, podbrzuszu, dolnej części pleców, okolicy odbytu lub jąder. Jeśli dolegliwości powracają, nasilają się podczas siedzenia, pojawiają się po wytrysku albo występują razem z problemami z erekcją, omów je z urologiem.
Do wizyty powinien skłonić także nieprawidłowy wynik PSA, nieprawidłowości w badaniu per rectum, rodzinne występowanie raka prostaty lub potrzeba kontroli łagodnego przerostu prostaty.
Jakie problemy prostaty diagnozujemy i leczymy w VeritaMed?
W VeritaMed pacjent może skonsultować objawy powiększonej prostaty, podejrzenie zapalenia prostaty, ból w okolicy miednicy, nieprawidłowy wynik PSA oraz dolegliwości związane z oddawaniem moczu. Urolog przeprowadza wywiad, analizuje dotychczasowe wyniki i dobiera badania do objawów pacjenta.
Powiększona prostata
Prostata z wiekiem może się stopniowo powiększać. Samo powiększenie nie zawsze oznacza chorobę i nie zawsze wymaga leczenia. Problem pojawia się wtedy, gdy gruczoł uciska cewkę moczową i utrudnia oddawanie moczu.
Objawy mogą obejmować częstomocz, nocne wstawanie do toalety, słabszy strumień moczu, dłuższe oddawanie moczu oraz uczucie, że pęcherz nie opróżnia się do końca. W takiej sytuacji urolog może zalecić USG prostaty, ocenę zalegania moczu po mikcji oraz badania laboratoryjne.
Zapalenie prostaty
Zapalenie prostaty może powodować ból lub pieczenie przy oddawaniu moczu, częste parcie na mocz, ból w kroczu, dolnej części pleców lub okolicy prostaty. U części pacjentów pojawiają się też problemy z erekcją lub ejakulacją.
W VeritaMed wykonywana jest próba Mearesa-Stameya, nazywana testem 4 szklanek. To badanie mikrobiologiczne stosowane w diagnostyce zapalenia gruczołu krokowego. Pozwala określić, czy źródło infekcji znajduje się w cewce moczowej, pęcherzu czy prostacie. Dzięki temu lekarz może dobrać leczenie na podstawie wyników badania, a nie wyłącznie na podstawie objawów.
Nieprawidłowy wynik PSA
PSA jest markerem wykorzystywanym w diagnostyce prostaty. Podwyższony wynik nie oznacza automatycznie raka. Może występować także przy przeroście prostaty lub stanie zapalnym. Wynik zawsze wymaga interpretacji przez lekarza, razem z wywiadem, badaniem urologicznym i obrazem USG.
Jeśli masz wynik PSA, który Cię niepokoi, zabierz go na wizytę. Urolog oceni, czy potrzebna jest obserwacja, powtórzenie badania, USG prostaty, TRUS albo dalsza diagnostyka.
Prostata a erekcja i płodność
Prostata znajduje się w sąsiedztwie struktur odpowiedzialnych za oddawanie moczu i funkcje seksualne. Choroby prostaty nie zawsze powodują zaburzenia erekcji lub problemy z płodnością, ale mogą na nie wpływać.
Dolegliwości bólowe, przewlekły stan zapalny, stres związany z objawami, problemy z wytryskiem i dyskomfort podczas współżycia mogą obniżać jakość życia seksualnego. W VeritaMed pacjent może omówić te objawy z urologiem w dyskretnej atmosferze. Jeśli lekarz uzna to za potrzebne, może rozszerzyć diagnostykę o badania związane z zaburzeniami wzwodu.
Jak wygląda diagnostyka prostaty?
Diagnostyka zaczyna się od rozmowy z urologiem. Lekarz pyta o objawy, czas ich trwania, wcześniejsze wyniki badań, leki, choroby przewlekłe, infekcje układu moczowego oraz dolegliwości seksualne. Taka rozmowa jest ważna, bo podobne objawy mogą mieć różne przyczyny.
Podstawowym elementem oceny prostaty może być badanie per rectum. Lekarz ocenia wtedy wielkość, kształt i konsystencję gruczołu krokowego. Badanie trwa krótko i pozwala wychwycić nieprawidłowości wymagające dalszej diagnostyki.
W diagnostyce wykorzystuje się również PSA, badanie ogólne moczu, posiew moczu oraz badania mikrobiologiczne. Przy podejrzeniu zapalenia prostaty lekarz może zalecić próbę Mearesa-Stameya.
Badanie PSA
W diagnostyce prostaty ważne jest także badanie PSA, czyli oznaczenie poziomu antygenu swoistego dla prostaty we krwi. Nieprawidłowy wynik PSA nie oznacza automatycznie raka, ale wymaga konsultacji z urologiem i zestawienia z objawami, badaniem per rectum oraz obrazem USG.
USG prostaty przez powłoki brzuszne
USG prostaty przez powłoki brzuszne obejmuje ocenę pęcherza moczowego, ogólną ocenę gruczołu krokowego oraz ocenę zalegania moczu po opróżnieniu pęcherza. Badanie pozwala pośrednio ocenić, czy powiększona prostata może utrudniać oddawanie moczu.
Podczas badania lekarz ocenia miąższ gruczołu i wykonuje pomiary prostaty. Objętość prostaty jest istotna przy planowaniu dalszego postępowania.
Do badania przez powłoki brzuszne potrzebny jest wypełniony pęcherz. Na godzinę przed badaniem pacjent powinien wypić około 1 litr płynu. Na wizytę należy zabrać poprzednie wyniki USG.
USG transrektalne prostaty TRUS
TRUS to badanie prostaty wykonywane przezodbytniczo. Umożliwia dokładniejszą ocenę gruczołu krokowego niż badanie przez powłoki brzuszne. Może być zalecone między innymi przy nieprawidłowym PSA, nieprawidłowościach w badaniu per rectum, chorobach zapalnych prostaty, rodzinnej historii raka prostaty lub kontroli leczenia łagodnego przerostu prostaty.
Próba Mearesa-Stameya
Próba Mearesa-Stameya to specjalistyczne badanie mikrobiologiczne wykorzystywane w diagnostyce zapalenia prostaty. Badanie polega na pobraniu próbek moczu i wydzieliny gruczołu krokowego. Porównanie wyników pozwala określić, skąd pochodzi zakażenie i dobrać leczenie do wyniku mikrobiologicznego.
W VeritaMed dostępny jest także pakiet łączący próbę Mearesa-Stameya z USG transrektalnym prostaty TRUS. Taki zakres pozwala jednocześnie ocenić możliwe podłoże zapalne oraz strukturę gruczołu krokowego.
Leczenie prostaty: co można ustalić podczas wizyty?
Leczenie prostaty zależy od przyczyny dolegliwości. Inaczej prowadzi się pacjenta z objawami łagodnego przerostu prostaty, inaczej pacjenta z podejrzeniem zapalenia, a inaczej osobę z nieprawidłowym wynikiem PSA. Dlatego pierwszym krokiem jest diagnostyka i ustalenie przyczyny objawów.
Podczas konsultacji urolog ocenia, czy objawy wymagają leczenia, obserwacji, badań mikrobiologicznych, USG, TRUS albo kontroli wyników. Przy podejrzeniu zapalenia prostaty wyniki próby Mearesa-Stameya mogą pomóc w dobraniu leczenia ukierunkowanego na przyczynę infekcji.
Jeśli objawy wskazują na powiększoną prostatę, lekarz może ocenić wielkość gruczołu, zaleganie moczu po mikcji i wpływ dolegliwości na codzienne funkcjonowanie. Na tej podstawie ustala dalsze postępowanie i wyjaśnia pacjentowi kolejne kroki.
Jak przygotować się do wizyty?
Na konsultację urologiczną zabierz wyniki wcześniejszych badań, w tym PSA, badanie ogólne moczu, posiewy, USG i wypisy z poprzedniego leczenia. Przygotuj też listę leków oraz krótką informację, od kiedy trwają objawy i w jakich sytuacjach się nasilają.
Jeśli planowane jest USG prostaty przez powłoki brzuszne, potrzebny jest wypełniony pęcherz. Zwykle oznacza to wypicie około 1 litra płynu na godzinę przed badaniem.
Przy próbie Mearesa-Stameya nie należy oddawać moczu przez minimum 3 do 4 godzin przed testem. Przed badaniem należy omówić z lekarzem lub recepcją stosowane antybiotyki, powstrzymać się od współżycia przez 48 do 72 godzin, zachować dokładną higienę intymną oraz unikać alkoholu i kofeiny w dniu badania. Szczegółowe zalecenia zawsze trzeba potwierdzić przy zapisie.
Urolodzy zajmujący się diagnostyką prostaty
W VeritaMed konsultacje urologiczne oraz diagnostykę prostaty prowadzą lekarze urolodzy.
Nasi specjaliści w tej dziedzinie:
Cennik diagnostyki prostaty
